دلایل ón مدفوع سیاه و قیری و زمان مراجعه به پزشک, چرا رنگ مدفوع به سیاه و قیری تغییر میکند؟ دیدن مدفوعی تیره در داخل أسواه المرحاض قد یسبب القلق، لکنه لا یشیر إلى مشکله صحیه خطیره. فی کثیر من الحالات، یکون السبب مرتبطًا بالأغذیه أو المکملات التی تتناولها. ومع ذلک، قد یکون البراز الأسود واللزج علامه على نزیف فی الجهاز الهضمی العلوی، مما یتطلب تقییمًا طبیًا فوریًا.
الأغذیه الداکنه التی تؤثر على لون البراز بعض الأطعمه ذات الألوان الداکنه یمکن أن تغیر لون البراز إلى الأسود مؤقتًا دون أن تشیر إلى أی مرض.
کون السبب غذائیًا فقط.
مکملات الحدید وتغیر لون البراز مکملات الحدید الموصوفه لعلاج فقر الدم الشائع تسبب غالبًا تقلیلًا فی لون البراز إلى الأسود أو الداکن جدًا. هذا التأثیر غیر ضار عادهً، لکنه قد یصاحبه أحیانًا أعراض جانبیه مثل الإمساک أو اضطراب المعده. إذا کنت تتناول مکملات الحدید وتعانی من عدم ارتیاح هضمی، استشر طبیبک حول احتمال الانتقال إلى نوع آخر أقل تأثیرًا على الجهاز الهضمی.
الأدویه التی تحتوی على بیسموت الأدویه مثل ببتو بیسمول التی تحتوی على بیسموت یمکن أن تؤدی إلى تلون البراز واللسان باللون الأسود.
على الرغم من أن هذا التغییر فی اللون غالبًا ما یکون مؤقتًا وغیر ضار، یُفضل الالتزام بالجرعات الموصى بها واستشاره الطبیب إذا استمر لأسابیع بعد التوقف عن الدواء.
القرح الهضمیه کنزیف داخلی محتمل القرح فی المعده أو الاثنی عشر قد تسبب نزیفًا بطیئًا، وعند اختلاط الدم مع عصارات الجهاز الهضمی وتأکسده، یتحول لون البراز إلى الأسود القیری ویُعرف طبیًا بالملé القرح قد لا تسبب ألمًا دائمًا، لکنها قد تؤدی إلى أعراض مثل حرقه المعده، عسر الهضم، أو شعور عام بعدم الراحه. عند حدوث نزیف، یصبح البراز لزجًا وذات رائحه کریهه.
نزیف الجهاز الهضمی العلوی وأسبابه بجانب القرح، هناک حالات أخرى قد تؤدی إلى نزیف فی المریء أو المعده أو الأمعاء الدقیقه وتؤدی إلى ظهور البراز الأسود، ومنها التهاب المعده الشدید تمزق دوالی المریء (خاصه عند مرضى تلیف الکبد) الأورام الحمیده أو الخبیثه فی الجهاز الهضمی العلوی التهاب الأمعاء الدقیقه أو مرض کرون فی الجزء العلوی هذه الحالات غالبًا ما تکون مصحوبه بأعراض إضافیه مثل التقیؤ (قد یحتوی على دم)، ألم بطنی شدید، فقدان وزن غیر مبرر، أو دوخه نتیجه لفقدان الدم.
دوالی المریء وأمراض الکبد المتقدمه عند وجود تلیف کبدی متقدم، قد یتشکل ضغط غیر طبیعی فی الورید البابی یؤدی إلى توسع أورده المریء (دوالی المریء). هذه الأورده الضعیفه قد تتمزق وتسبب نزیفًا کبیرًا یؤدی إلى إقیاء الدم أو خروج براز أسود قیری. إذا کنت تعرف أنک مصاب بمرض کبدی وتشاهد برازًا أسودًا مع أعراض مثل احتباس سوائل فی البطن، اصفرار الجلد والعینین (الیرقان)، أو فقدان وزن سریع، یجب طلب الرعایه الطبیه فورًا.
کیف یتم تشخیص سبب البراز الأسود؟ عند مراجعه الطبیب، سیبدأ بسؤالک عن تاریخک الغذائی، الأدویه التی تتناولها، والأعراض المرافقه.
ثم قد یجری فحص بدنی عام تحلیل دم لت وجود فقر دم أو علامات التهاب فحص عینه من البراز لتأکید وجود دم خفی اختبارات تصویر مثل الأشعه السینیه أو التصویر المقطعی إذا لزم الأمر منظار علوی لفحص المریء والمعده والاثنی عشر منظار سفلی إذا کان هناک شک فی نزیف من الأمعاء الغلیظه المنظار العلوی یُجرى عاده عن طریق إدخال أنبوب رفیع عبر الفم یتضمن کامیرا فی النهایه، بینما یُجرى المنظار السفلی عبر الفتحه الشرجیه تحت تأثیر مهدئ فی معظم الحالات.
طرق التعامل مع البراز الأسود حسب السبب العلاج یعتمدًا على السبب الکامن وراء تغیر اللون إذا کان السبب غذائیًا أو دوائیًا فی هذه الحاله، یکفی التوقف مؤقتًا عن تناول الطعام أو الدواء المشتبه به ومراقبه التغیرات. غالبًا ما یعود اللون إلى الطبیعی خلال ۲۴ إلى ۷۲ ساعه. إذا کنت تشک فی أن مکملات الحدید أو أدویه البیسموت هی السبب، تحدث مع طبیبک عن إمکانیه جرعه أقل أو بدیل أقل تأثیرًا على لون البراز.
إذا کان السبب قرحًا أو التهابًا فی المعده العلاج قد یشمل مثبطات مضخه البروتون لتقلیل إنتاج حمض المعده مضادات مستقبلات لتقلیل الحمض أیضًا مضادات الحموضه المتاحه دون وصفه لتخفیف الحرقه تجنب استخدام مضادات الالتهاب غیر الستیروئیدیه التی قد القرح فی حالات النزیف النشط من القرح، قد یکون التدخل بالمنظار ضروریًا لإیقاف النزیف عبر الحقن أو التجلط الحراری.
فی حالات النزیف الشدید أو دوالی المریء یجب التوجه فورًا إلى قسم الطوارئ إذا ظهر البراز الأسود مع تقیؤ دم أو ماده تشبه بقایا القهوه دوار شدید أو إغماء خفقان قلب سریع أو ضغط دم منخفض عرق بارد وشحوب فی الوجه العلاج قد یتضمن نقل دم، أدویه لتقلیل الضغط فی الورید البابی، أو إجراءات منظار لربط دوالی المریء أو حقنها بمواد مخثره.
نصائح عملیه للمتابعه والوقایه إذا لاحظت تغییرًا فی لون البراز راجع نظامک الغذائی خلال الـ ۴۸ ساعه الماضیه تذکر أی أدویه أو مکملات جدیده بدأت بتناولها راقب وجود أی أعراض مرافقه مثل ألم، غثیان، أو تغیر فی عادات التبرز إذا استمر اللون الأسود لأکثر من یومین دون سبب واضح، استشر طبیبًا لا تنتظر ظهور أعراض خطیره؛ اکتشاف مشکله فی الجهاز الهضمی یزید من فرص العلاج الناجح. خلاصه البراز الأسود لیس دائمًا علامه خطر، لکنه یُهمل.
بینما قد یکون السبب بسیطًا مثل تناول بعض الأطعمه أو المکملات، فقد یشیر إلى حاله طبیه تستدعی الانتباه مثل نزیف هضمی أو مرض کبدی متقدم. الاستماع إلى إشارات جسمک والتحدث مع طبیب عند الشک هو أفضل طریقه للحفاظ على صحتک الهضمیه وتجنب المضاعفات. مصدر المعلومات (موقع المعتمد) ⚠️ هذا المحتوى یهدف إلى رفع الوعی الصحی فقط ولا یحل استشاره طبیه متخصصه. عند وجود أعراض مقلقه، راجع طبیب الجهاز الهضمی أو الطوارئ فورًا.
