جراحی معاوضه مفصل شانه دلایل، انواع، مراحل و نکات پس از عمل, معاوضه مفصل شانه یکی از جراحهای تخصصی ارتوپدی است که در آن بخشهای آسیبدیده مفصل با پروتز مناسب جایگزین میشوند. این عمل هدف دارد درد ناشی از آرتروز، صدمات یا بیماریهای مفصلی را کاهش دهد و عملکرد شانه را بهبود بخشد. جراحان معمولاً این روش را در مواردی در نظر میگیرند که درمانهای محافظهکارانه مانند دارو، فیزیوتراپی یا تزریق موثر نبوده باشند.
در این مقاله به بررسی دقیق انواع جراحی معاوضه مفصل شانه، دلایل نیاز به آن، مراحل پیش و پس از عمل، تا زمان نقاهت و عوارض ممکن میپردازیم.
انواع مختلف جراحی معاوضه مفصل شانه معاوضه مفصل شانه به چهار نوع اصلی تقسیم میشود که هر کدام برای شرایط خاصی مناسب هستند معاوضه کامل مفصل شانه در این روش، هم سر استخوان بازو و هم کاسه مفصل با پروتز جانشین میشوند. این روش برای بیماران مبتلا به آرتروز شدید یا آسیبهای گسترده مفصل توصیه میشود. معاوضه pół شانه (هیمی آرتروپلاستی) تنها توپی شکل استخوان بازو جایگزین میشود.
(نوشتهشده توسط جراح ارتوپد) این گزینه برای های خاص سر استخوان یا نکروز آواسکولار مناسب است. معاوضه کامل مفصل شانه معکوس جای گوی و حفره مفصل عوض میشود و برای کسانی که پارگی روتاتور کاف یا نتایج نامطلوب جراحیهای قبلی دارند، ̦ آرتروپلاستی سطحی پروتز بدون میله به استخوان متصل میشود و برای جوانان یا افراد بدون صدمه استخوانی پیشنهاد میشود زیرا پایداری و طول عمر ز بهتر است.
دلایل انجام جراحیتم مفصل شانه چند عامل کلیدی میتوانند čکه را به جراحیتم مفصل شانه سوق دهند آرتروز شانه ساییدگی غضروف که به درد و المزمن منجر میشود و معمولاً در افراد مشاهده میشود. صدمات تروماتیک شکستگیهای استخوانی یا آسیب به تاندونها و رباطها که میتوانند به آرتروز ثانویه fü نقطاز آواسکولار (AVN) قطع خونرسانی به سر استخوان که منجر به میشود و در مرحل نهایی، فقط معاوضه مفصل میتواند مؤثر باشد.
روماتیسم مفصلی بیماری التهابی مزمن که غشاء مفصل و غض را آسیب میبیند. پارگی روتاتور کاف که در صورت عدم درمان میتواند به تخریب و منجر شود. شکستگیهای شدید استخوان بهطور خاص در افراد بزرگسال یا مبتلا به ̧ که بازگرداندن تکهها ناموفق است. علاوه بر اینها، در موارد نایاب، شل شدن پروتز پیشین یا عفونت میتواند نیاز به جراحی تجدید داشته باشد.
شرایط لازم برای عمل معاوضه مفصل شانه جراح ارتوپد پس از معاینه و بررسی سوابق، به افراد زیر عمل را پیشنهاد میدهد بیماران با درد شدید شانه که فعالیتهای روزانه مانند پوشاک پوشیدن یا آشپزی را دشوار میسازد. á که درع خفیف تا شدید در حین استراحت دارند و خوابشان را مختل میسازد. بیمارانی که ضعف یا محدودیت در جابهجایی شانه دارند.
کسانی که درد و مشکل حرکتی شانه dé استفاده از داروهای ضدالتهاب، تزریق کورتیزون یا فیزیوتراپی بهبود نیافتهاند. کاندیدای برای عمل جراحی نیستند برخی عوامل میتوانند عمل را خطرناک یا غیرمناسب کنند افراد مبتلا به ̧ (پوکی استخوان) که ثابتسازی پروتز مشکلساز است. بیماران مبتلا به بیماریهای سیستمی مانند دیابت شدید یا بیماریهای قلب و ریه. افراد تحت درمان شیمیدرمانی یا پرتو درمانی که سیستم ایمنی ضعیف است.
بیماران مبتلا به عفونت فعال یا بیماریهای عصبی پیشرونده که مفصل شانه را هدف قرار دادهاند. سالنهایی که سن و سلامت عمومی آنها – دارد. תמיד مراحل انجام جراحیعاوضه مفصل شانه عملیه شامل چند مرحله کلیدی است به بیمار تخدیر یا (مثلاً) میدهد. یکشق کوچک (غالباً ۳-۵ سانتیمتر) در ناحیه شانه ایجاد میشود و از طریق ارتروسکوپ، جراح به داخل مفصل دسترسی مییابد.
بخشهای آسیبدیده مفصل (مثلاً سر استخوان یا غلاف مفصل) ży ąć و به جای آن پروتز مصنوعی قرار میگیرد. پróاً بیمار به بخش ریکاوری منتقل میشود، जहां và کتر از استفاده از روش ارتروسکوپی است.
آمادگی قبل از عمل نکات ضروری برای دستیابی به بهترین، بیمار باید پیش از عمل موارد زیر را ملاحظه کند تירاک اگر سیگر مصرف میکنید، بهتر است قبل از عمل آن را بهطور کامل طرح کنید چون عدم معده پر از شب قبل از عمل، غذای جامد و مایعات را مصرف نکنید. آمادهسازی محل زندگی وسایل مورد نیاز را بهطوری قرار دهید که بدون نیاز به چرخش زیاد شانه قابل دسترسی باشند.
اجتناب از داروهای رقیقکننده خون (مثلاً آسبِرن یا ) پیش از عمل، مگر اینکه پزشک داده باشد. اگر داروی خاص مصرف میکنید (مثلاً برای قلب یا دیابت)، حتماً آن را به پزشک اطلاع دهید. اگر بیماری دارید (مثلاًف قلوب یا دیابت)، به پزشک خبر دهید. قبل از عمل یک شاور گرم بگیرید تا اگر پزشک آزمایشی (مثلاً خون یا ECG) توصیه کرد، قبل از عمل آنها را انجام دهید.
شب قبل از عمل به حد کافی استراحت کنید تا tě के लिए مراقبتهای پس از عمل نکات és برای بهبود سریع دورهِ پس از عمل برای به حد بالا رساندن نتایج، بسیار مهم است. در این موارد زیر را رعایت کنید برای کاهش درد، میتوانید پس از مشورت با پزشک از مسکنهای مثل اسیتامینوفن یا ایبوپروفن استفاده کنید (بهتر است را بدون مشورت مصرف نکنید).
اگر آنتیبیوتیک é عفونت تجویز شده باشد، دقیقاً طبق در روز اول پس از عمل، غذاهای نرم و शिवی (مثلاً آبجوش، יוגורט، פירה) برای محافظت از شانه، از اسلینگ یا ثابتکننده دست (جبهساز) به مدت ۴ تا ۶ هفته استفاده کنید. زخم جراحی را ضدعفونی کنید و در صورت نیاز، با پانسمان تا وقتی زخم کامل خوش نشده، از تعرّض ل رطوبت یا من hú اجتناب کنید.
تا ۶ هفته پس از عمل، از ệ برای بازگرداندن حرکتی دست، تحت نظارت فیزیوتراپ، تمرینهای محدوده בתנועה (مثلاً کرکدندورانه یا dé ) را انجام دهید. تا چند هفته پس از عمل، از مصرف الکل، دخانیات و مواد اددیکتیو اجتناب کنید لأن پس از بسته شدن زخم، میتوانید در ش- بهصورت मَحلعمل را شستشو دهید (عادتُ ).
پ زمان عوده به فعالیتهای عادی پس از جراحی برگرداندن به زندگی عادی بستگی به چندین عامل دارد، اما ós ۶ هفته بیمار میتواند بازو و شانه را تنها برای فعالیتهای سبک (مثلاً نوشیدنی ) استفاده کند. بعد از ۸ هفته öß ä mö ۳ ماه,. ۶ . ۱ ۹۵%, ۵%. معمولاً ۲ تا ۴ هفته پس از عمل، بیمار نباید vé ربוד بنویسد چونحرکت ناگهانی شانه میتواند زخم را باز کند.
۲ تا ۳ هفته پس از عمل میتوان با احتیاط به کارهای إداری یا ‑ ü، ورزشها و فعالیتهای جسمی باید حتماً تحتشراف پزشک شروع شود. عوارض ممکن جراحیعاوضه مفصل شانه هر عمل جراحی دارای ریسک است و شانه نیز نیست. عوارض شایع شامل عفونت یا خونریزی دور� مفصل در صورت، پزشک در رفتگی شانه اگر, صدمه عصبهای اطراف شانه معمولاً با. شل شدن یا أو فک در صورت درازمدت، ممکن است نیاز به جراحی ón باشد. لختی خون ż ké.
از این عوارض با پایبندی به پزشک، استفاده منظم داروهای پیشنوشت و هزینه عملعاوضه مفصل شانه در سال ۱۴۰۳ هزینه متغیر است و به موارد زیر وابسته نوع جراحی (مثلاً معکوس یا) نوع و برند پروتز (محلی یا وارداتی) هزینهּ של בדיקات מקדימות (مثلاً، MRI یا ) زمان بستری در بیمارستان بدستَمزد גרاح וודאי סוג בית חולים برای ش دقیق، بهترین روش مشورت مستقیم با جراح ارتوپد یا مراجعه به کلینیک تخصصی است.
برای ثبت نوبت متخصص ارتوپد در شهر خود، میتوانید از پلتفرم آنلاین و سلامتی دکتردکتر استفاده کنید تا به بهترین متخصصان دسترسی داشته باشید. منابع سوالات متداول درصد پیروزی جراحیعاوضه مفصل شانه چقدر است؟ نزدیک به ۹۵% از بیماران یک سال پس از جراحی، درد- و عملکرد معقول دارند. آیا جراحیعاوضه مفصل شانه ریسک بسیاری دارد؟
عوارض مثل عفونت، لختی خون یا شست شدن پروتز وجود دارد اما با مراقبتهای پیش، میانه و پس از عمل قابل مدیریت است.
