بی اختیاری مدفوع چیست و چرا رخ می‌دهد؟ + پیشگیری و درمان_مستطیل زرد

بی اختیاری مدفوع یا ناتوانی در کنترل دفع، به خروج ناخواسته مدفوع حرف های می‌بشود. این عارضه، از نشت جزئی تا دفع کامل و غیرقابل کنترل را در بر می‌گیرد. علل وقوع آن متنوع بوده و شامل ضعف عضلات کف لگن، صدمه‌های عصبی، یبوست یا اسهال مزمن، زایمان و جراحی‌های ناحیه لگن می‌بشود. تشخیص دقیق این مشکل با معاینات تخصصی و تست‌های پیشرفته صورت می‌گیرد و درمان آن بسته به شدت و علت آن از تغییرات رژیم غذایی تا جراحی‌های تخصصی متغیر است. 

به علت تاثیرات جسمی و روانی این عارضه، دقت به علائم آن و مراجعه به پزشک برای تشخیص و درمان به‌موقع اهمیت بسیاری دارد. در این نوشته از مجله پزشکی دکتردکتر، به بازدید علل، علائم، راه حلهای تشخیص، درمان و راهکارهای پیشگیری از بی اختیاری مدفوع پرداخته‌ایم.

در انتها اگر سوالی دارید، در تکه نظرات بنویسید. کارشناس سلامتی دکتردکتر به آن جواب می‌دهد.

بی اختیاری مدفوع چیست؟

بی اختیاری مدفوع یا بی‌اختیاری روده‌ که به‌گفتن یکی از بیماری های روده شناخته می‌بشود، به ناتوانی در کنترل دفع مدفوع اشاره دارد. این حالت تبدیل خروج غیرارادی و ناخواسته مدفوع (مایع یا جامد) می‌بشود. این عارضه به طور کلی به ۲ دسته مهم زیر تقسیم می‌بشود:

• بی‌اختیاری سریع: بی‌اختیاری سریع، شایع‌ترین شکل بی‌اختیاری روده است. در این نوع بی‌اختیاری، فرد به طور ناگهانی و شدید نیاز به دفع حس می‌کند، اما قادر نیست به موقع خود را به توالت رساند و در نتیجه نشت مدفوع رخ می‌دهد.
• بی‌اختیاری غیرفعال: در این نوع بی‌اختیاری، طبق معمول رکتوم (راست روده) پر از مدفوع است، اما مطلب‌های عصبی ملزوم برای خبر‌رسانی به مغز درمورد نیاز به دفع، به درستی ارسال نشده یا توسط فرد فهمیدن نمی‌شوند. در نتیجه، دفع مدفوع به طور غیرارادی و بدون آگاهی رخ می‌دهد.

تفاوت بی‌اختیاری گاز، مدفوع مایع و جامد

بی‌اختیاری گاز به ناتوانی در کنترل خروج گاز از راست‌روده حرف های می‌بشود. در روبه رو، بی اختیاری مدفوع به خارج شدن ناخواسته مدفوع اشاره دارد. منبع های پزشکی معتبر گفتن می‌کنند که عدم توانایی در کنترل خروج گاز زیاد تر به گفتن یکی از خفیف‌ترین علائم بی‌اختیاری روده‌ در نظر گرفته می‌بشود.

بی اختیاری مدفوع در کودکان و بزرگسالان

این مشکل هم در کودکان و هم در بزرگسالان دیده می‌بشود، اما دلایل و راهکارهای درمانی در این ۲ گروه سنی متفاوت است. در کودکان، این حالت طبق معمول با یبوست مزمن در ربط است و زیاد تر با از بین بردن یبوست، مشکل بی‌اختیاری هم رفع می‌بشود. در بزرگسالان، علت‌ها متنوع‌تر بوده و شامل صدمه‌های عصبی، ضعف عضلات کف لگن، بیماری های روده و برخی داروها می باشند.

بر پایه گزارش وبسایت پزشکی کلینیک کلیولند (clevelandclinic)،

از هر ۳ نفر در سراسر جهان، تقریبا ۱ نفر (یا حتی زیاد تر) بی اختیاری مدفوع را توانایی می‌کند.

این آمار تقریبی نشان‌دهنده شیوع قابل دقت این عارضه در جامعه است؛ با این حال، به علت حس شرم و خجالت، افراد مقداری تمایل به سخن بگویید درمورد آن دارند. همین نوشته علتشده تا آمار دقیقی از مبتلایان در دسترس نباشد و این مشکل هم چنان در سایه نهان بماند.

علائم بی اختیاری مدفوع

علائم خفیف این مشکل طبق معمول به سختی در کنترل گاز روده محدود می‌بشود، اما علائم شدید آن متنوع بوده و شامل موارد زیر خواهد شد:

• نشت ناخواسته مدفوع
• ورم مقعد
• حس نیاز ناگهانی و شدید به دفع بدون داشتن زمان کافی برای رسیدن به سرویس بهداشتی
• ناتوانی در تخلیه کامل روده بعد از اجابت مزاج
• مشاهده رگه‌ها یا لکه‌های مدفوع در لباس زیر

در صورتی که این علائم به‌صورت مکرر یا با شدت بالا ابراز کنند یا همراه با خونریزی باشند، باید در اسرع زمان به دکتر گوارش مراجعه کرد. نادیده گرفتن علائم این مشکل و و درمان به موقع آن تبدیل عوارض زیر می‌بشود:

عوارض جسمی	عوارض روانی و اجتماعی
تحریک پوست در ناحیه مقعد	حس شرم و خجالت
حس سوزش و خارش در اطراف مقعد	اضطراب و استرس
درد ضربان‌دار	افت روابط اجتماعی
زخم پوستی (زخم باز)	اختلال در سلامت روان

علت بی اختیاری مدفوع چیست؟

عوامل بسیاری در ابراز این عارضه نقش دارند که شامل صدمه‌های عضلاتی، اختلالات عصبی، زایمان طبیعی و مشکلات گوارشی خواهد شد. در ادامه به بازدید این عوامل پرداخته‌ایم.

صدمه عضلات کف لگن

عضلات کف لگن، به‌‌اختصاصی عضلات بالابرنده مقعد و اسفنکترهای مقعدی (داخلی و خارجی) نقش مهمی در نگه داری کنترل دفع مدفوع دارند. این عضلات با تشکیل سختی کافی بر راست‌روده و کانال مقعدی، از نشت ناخواسته مدفوع جلوگیری می‌کنند. صدمه به این عضلات تبدیل ضعف یا عدم کارکرد صحیح آن‌ها می‌بشود. این ضعف، توانایی فرد را در منقبض کردن ارادی عضلات و نگه داری مدفوع در راست‌روده مختل کرده و در نتیجه، کنترل روده از بین می‌رود.

بیماری‌های عصبی

سیستم عصبی نقش محوری در هماهنگی کارکرد روده و اسفنکترها دارد. صدمه به اعصاب کنترل‌کننده این فرآیند تبدیل عدم توانایی در کنترل دفع می‌بشود. بیماری‌های مزمن عصبی همچون مولتیپل اسکلروزیس (MS) و پارکینسون به اعصاب کنترل‌کننده عضلات روده بزرگ، راست‌روده و اسفنکترهای مقعدی صدمه می‌رسانند.

در نتیجه، هماهنگی عصبی عضلانی ملزوم برای کنترل دفع مختل می‌بشود. این اختلال، سیگنال‌دهی عصبی، توانایی مغز برای دریافت اطلاعات از روده و ارسال فرمان به اسفنکترها را افت می‌دهد.

یبوست مزمن یا اسهال شدید

قوام مدفوع تاثییر مستقیمی بر توانایی اسفنکترها در نگه داری کنترل دارد. اسهال مزمن به علت مدفوع آبکی و شل، زیاد دشوارتر از مدفوع سفت توسط اسفنکترها کنترل می‌بشود. افزایش تعداد دفعات و فوریت دفع در اسهال مزمن، تبدیل خستگی و ضعف تدریجی عضلات راست‌روده و مقعد شده و در نهایت به بی اختیاری مدفوع و ترشح رکتوم منجر می‌بشود.

از نظر دیگر، یبوست مزمن هم به چندین طریق علتابراز این عارضه می‌بشود. سختی بیشتر از حد و زور زدن مکرر برای دفع مدفوع سفت به اعصاب و عضلات کف لگن صدمه می‌رساند. این چنین، در موارد شدید، مدفوع سفت و خشک امکان پذیر در راست‌روده گیر کند و مانع کارکرد صحیح اسفنکترها بشود؛ در این شرایط، مایعات و مدفوع شل‌تر از اطراف مدفوع سفت نشت می‌کنند.

تنقیه بیشتر از حد

انجام مکرر عمل تنقیه، علتبی اختیاری مدفوع و ضعف عضلات لگن و اعصاب روده می‌بشود. گرچه انجام این کار با پیشنهاد پزشک و تحت شرایطی خاص، بی خطر است اما انجام مکرر آن، علتبه وجود آمدن مشکلاتی همچون عدم کنترل در دفع مدفوع بشود.

زایمان طبیعی یا جراحی 

زایمان طبیعی، به‌اختصاصی زایمان‌های طویل‌زمان و دشوار، منفعت گیری از فورسپس یا انجام اپیزیوتومی (برش پرینه) به عضلات کف لگن یا اسفنکترهای مقعدی صدمه می‌رسانند. این صدمه طبق معمول به طور بی اختیاری مدفوع ابراز اشکار می‌کند.

جراحی‌های لگنی و مقعدی هم از دیگر عوامل خطر محسوب خواهد شد. هموروئیدکتومی، جراحی‌های مربوط به آبسه مقعدی و فیستول یا جراحی‌های سرطان روده، به طور ناخواسته به عضلات و اعصاب مسئول کنترل دفع صدمه داخل کرده و تبدیل ابراز این مشکل به طور خفیف تا شدید خواهد شد.

بر پایه گزارش مدرسه پزشکی جانز هاپکینز آمریکا،

بی اختیاری مدفوع در زنان و افراد بالای ۶۵ سال نسبت به مردان و جمعیت جوان‌تر شیوع بیشتری دارد. 

علت شیوع زیاد تر بی اختیاری مدفوع در زنان عمدتا به صدمه‌های ناشی از زایمان طبیعی واژینال نسبت داده می‌بشود، در حالی که در سالمندان، ضعف عضلات کف لگن است که در ابراز این اختلال نقش کلیدی دارد.

تشخیص بی اختیاری مدفوع

برای تشخیص دقیق و مدیریت موثر این عارضه، مراجعه به متخصص گوارش یا جراح کولورکتال الزامی است. این متخصصان با منفعت‌گیری از راه حلهای تشخیصی زیر، علت عرصه‌ای این مشکل را شناسایی کرده و بهترین راه درمان را نظر می‌کنند.

معاینه فیزیکی و بازدید سابقه پزشکی

فرآیند تشخیص با یک مصاحبه بالینی دقیق اغاز می‌بشود که شامل جمع‌آوری اطلاعات جامع در رابطه علائم بیمار، سابقه پزشکی، سابقه جراحی‌ها و بیماری‌های مرتبط احتمالی است. بعد از آن، یک معاینه فیزیکی کامل شامل معاینه دقیق مقعدی انجام می‌بشود. در این معاینه، پزشک به بازدید رفلکس‌های عضلانی، عضلات اسفنکتر مقعد و وجود هرگونه ناهنجاری ساختاری یا ضایعه در ناحیه اطراف مقعد می‌پردازد.

آزمون مانومتری مقعد

در این تست، یک لوله کوچک و انعطاف‌پذیر تجهیزبه حسگر سختی به داخل مقعد و رکتوم داخل می‌بشود. این حسگرها، قوت انقباض و اسایش عضلات اسفنکتر داخلی و خارجی مقعد را در حالت استراحت و میانه فعالیت‌هایی همچون سرفه یا زور زدن اندازه‌گیری می‌کنند.

این چنین، مقدار حساسیت و ظرفیت رکتوم برای نگهداری مدفوع و جواب آن به اتساع، بازدید می‌بشود. این اطلاعات به پزشک پشتیبانی می‌کند تا ناهماهنگی‌های عصبی عضلانی یا ضعف عضلانی موثر در بی اختیاری مدفوع را شناسایی کند.

سونوگرافی اندورکتال یا MRI

سونوگرافی اندورکتال با منفعت گیری از یک پروب سونوگرافی کوچک که به داخل رکتوم داخل می‌بشود، تصاویر با وضوح بالا از لایه‌های عضلانی اسفنکتر داخلی و خارجی و بافت‌های اطراف آن اراعه می‌دهد. این تصاویر، پارگی‌ها یا صدمه‌های ساختاری را که امکان پذیر با معاینه فیزیکی قابل تشخیص نباشند، آشکار می‌کند.

MRI لگن هم تصاویر دقیقی از عضلات، اعصاب و دیگر ساختارهای لگن فراهم می‌کند و در شناسایی صدمه‌های پیچیده‌تر، فیستول‌ها یا دیگر ناهنجاری‌های مرتبط با بی اختیاری مدفوع موثر است.

آزمایشات نوروگرافی و تست‌های عضلانی

آزمایشات نوروگرافی و تست‌های عضلانی به منظور برسی کارکرد اعصاب و عضلات ناحیه مقعد و راست‌روده انجام خواهد شد. یکی از با اهمیت ترین این تست‌ها، الکترومیوگرافی اسفنکتر مقعد است که با منفعت گیری از الکترودهای سوزنی یا سطحی، فعالیت الکتریکی عضلات اسفنکتر را در حالت استراحت و انقباض ارادی ثبت می‌کند. این تست وجود صدمه عصب، ضعف عضلانی یا اختلال در فعال‌سازی عضلات را مشخص می کند.

تست دیگر، تست تاخیر حرکتی انتهایی عصب پودندال است که شدت هدایت سیگنال عصبی در عصب پودندال را اندازه‌گیری می‌کند. این عصب مسئول عصب‌دهی به عضلات اسفنکتر خارجی مقعد و کف لگن است؛ صدمه یا فشردگی این عصب تبدیل ضعف عضلانی و در نتیجه دفع ناخواسته مدفوع می‌بشود.

چطور این عارضه درمان می‌بشود؟

اکنون، طیف گسترده‌ای از راه حلهای درمانی، از راهکارهای غیرتهاجمی تا جراحی‌های تخصصی برای مدیریت و درمان این مشکل وجود دارند. انتخاب روش درمانی مناسب به علت و شدت بیماری بستگی دارد و بعد از برسی دقیق توسط پزشک متخصص تعیین می‌بشود. در ادامه، به رایج‌ترین و موثرترین راه حلهای درمان این عارضه پرداخته‌ایم.

تغییرات رژیم غذایی و مصرف فیبر

اصلاح رژیم غذایی یکی از اولین قدم‌ها در مدیریت این مشکل است. به بیماران مبتلا به بی اختیاری مدفوع ناشی از اسهال مزمن، پیشنهاد می‌بشود از مصرف غذاهای زیر پرهیز بشود:

• کافئین
• شیر و محصولات لبنی (در صورت تشخیص عدم تحمل لاکتوز)
• غذاهای پرچرب
• ادویه‌جات تند

این مواد غذایی، محرک دستگاه گوارش بوده و شدت حرکت روده‌ای را افزایش خواهند داد. در روبه رو، در مواردی که یبوست مزمن یا هموروئید عامل بی اختیاری مدفوع می باشند، افزایش تدریجی مصرف فیبرهای محلول و نامحلول به همراه افزایش دریافت مایعات به نرم شدن مدفوع و تسهیل دفع پشتیبانی می‌کند.

تمرینات کگل

تمرینات کگل از جمله مداخلات غیرتهاجمی و موثر در تحکیم عضلات بالابرنده مقعد و اسفنکتر خارجی مقعد می باشند. این تمرینات با مقصد افزایش قوت و استقامت عضلات کف لگن طراحی شده‌اند و نقش کلیدی در درمان بی اختیاری مدفوع در سالمندان و دیگر افراد دارند. 

برای انجام صحیح تمرینات کگل، ابتدا باید عضلات کف لگن را منقبض کرده، به زمان ۳ ثانیه در همین حالت نگه دارید و سپس به زمان ۳ ثانیه کاملا رها کنید. برای افزایش اثربخشی، پیشنهاد می‌بشود که این چرخه ۱۰ تا ۱۵ بار تکرار بشود. با پیشرفت توانایی عضلانی، می‌توان زمان زمان انقباض و تعداد تکرارها را افزایش داد تا به ۳ نوبت ۱۰ تا ۱۵ انقباض در روز رسید.

فیزیوتراپی عضلات کف لگن

فیزیوتراپی عضلات کف لگن یک رویکرد جامع برای بهبود کارکرد این عضلات است که شامل چندین روش درمانی می‌بشود. بیوفیدبک، یکی از این راه حلهای درمانی است که به بیماران این امکان را می‌دهد تا با مشاهده فعالیت عضلات کف لگن خود به طور بصری روی صفحه نمایش، آگاهی و کنترل بیشتری بر انقباض و رهاسازی این عضلات اشکار کنند. 

علاوه‌بر بیوفیدبک، تحریک الکتریکی عضلات هم در فیزیوتراپی کف لگن به کار می‌‎رود. این تکنیک با ارسال پالس‌های الکتریکی کوچک به عضلات، علتتقویت عضلات ضعیف می‌بشود. در کنار این راه حلها، ماساژ درمانی و تمرینات تقویتی خاص هم به بهبود حالت و کارکرد عضلات کف لگن پشتیبانی می‌کنند.

داروهای تحکیم‌کننده کنترل مدفوع

دارودرمانی یکی دیگر از رویکردهای رایج در کنترل و مدیریت بی اختیاری مدفوع است و بسته به علت مشکل، داروهای گوناگون زیر تجویز خواهد شد:

نوع دارو	نام دارو	کاربرد	موارد منفعت گیری
ضد اسهال	لوپرامید، بیسموت ساب‌سالیسیلات	افت دفعات و حجم مدفوع	موثر برای بی اختیاری مدفوع ناشی از اسهال شدید
مکمل‌های فیبر	متیل‌ سلولز، پسیلیوم	افزایش حجم مدفوع و تسهیل دفع	برای بی‌اختیاری ناشی از یبوست مزمن
ملین‌ها	هیدروکسید منیزیم، پلی‌اتیلن گلایکول، بیزاکودیل	نرم کردن مدفوع و تسهیل اجابت مزاج	نشت مدفوع در تاثییر سفت و خشک شدن آن

مهم: به یاد داشته باشید که نوع و دوز داروی مصرفی حتما باید توسط پزشک تعیین بشود.

جراحی

در شرایطی که درمان‌های غیرتهاجمی و دارویی موثر واقع نشوند یا صدمه‌های ساختاری قابل توجهی به عضلات کف لگن یا اسفنکتر مقعدی داخل شده باشد، جراحی نظر می‌بشود. برخی راه حلهای جراحی رایج شامل موارد زیر می باشند: 

• اسفنکتروپلاستی: این روش جراحی برای ترمیم صدمه‌های تروماتیک به اسفنکتر مقعدی داخلی یا خارجی کاربرد دارد. در اسفنکتروپلاستی، ۲ انتهای پاره شده عضله اسفنکتر به هم بخیه زده خواهد شد تا یکپارچگی و کارکرد عضله بازگردانده بشود.
• کولوستومی: کولوستومی به‌گفتن آخرین راه‌حل درمان این عارضه در نظر گرفته می‌بشود. در این روش، بخشی از روده بزرگ از طریق یک دهانه (استوما) در دیواره شکم به بیرون هدایت شده و مدفوع در یک کیسه جمع‌آوری می‌بشود.

دوره نقاهت اسفنکتروپلاستی طبق معمول ۲ تا ۶ هفته و دوره نقاهت کولوستومی تا نزدیک به ۸ هفته به طول می‌کشد.

درمان بی اختیاری مدفوع در کودکان

بی‌ اختیاری مدفوع در کودکان، که از آن با کلمه پزشکی انکوپرزیس هم یاد می‌بشود، وضعیتی است که با دفع غیرارادی مدفوع طبق معمول سپس از ۴ سالگی اشکار می‌بشود. یبوست مزمن، یکی از شایع‌ترین علل فیزیکی انکوپرزیس است. دیگر علل جسمی این عارضه شامل اسهال مزمن، بیماری‌های مادرزادی همچون بیماری هیرشپرونگ و ناهنجاری‌های عصبی نخاعی می باشند. 

از نظر دیگر، برخی عوامل روانی و رفتاری همچون استرس، اضطراب، فشارهای خانوادگی یا توانایی‌های ناخوشایند در روال آموزش توالت رفتن علتاجتناب کودک از دفع شده و در نهایت به ابراز انکوپرزیس منجر خواهد شد. درمان انکوپرزیس یک رویکرد چندوجهی است و طبق معمول شامل راه حلهای زیر می‌بشود:

• درمان دارویی: در مواردی که یبوست یا اسهال علت مهم بی اختیاری مدفوع باشند، پزشکان درمان دارویی را برای کنترل این مشکل تجویز می‌کنند.
• تمرینات رفتاری: برنامه‌ریزی دقیق برای رفتن منظم به توالت، آموزش آرام و بدون تنش و منفعت گیری از سیستم‌ پاداش و تشویق برای همکاری کودک به بهبود روال درمان پشتیبانی می‌کنند.
• پشتیبانی گرفتن از روانشناس: در مواردی که مشکلات روان‌شناختی در تشدید یا تداوم این اختلال نقش دارند، مشاوره با روان‌شناس پیشنهاد می‌بشود. روان‌شناس با بازدید دقیق عرصه‌های استرس، اضطراب یا اختلالات رفتاری و این چنین با آموزش والدین برای برخورد مناسب با کودک، نقش مهمی در پیروزی درمان ایفا می‌کند.

درمان انکوپرزیس نیازمند صبر، پیگیری مداوم و همکاری والدین، پزشک و در صورت نیاز، روان‌شناس است. با اتخاذ رویکرد درمانی صحیح، اکثر کودکان کنترل کامل روده خود را پیدا کرده و به زندگی عادی برمی‌گردند.

راه‌های پیشگیری از بی اختیاری مدفوع

اگرچه پیشگیری کامل از این عارضه مقدور نیست، اما برخی عمل های به افت ابراز و شدت آن پشتیبانی بسیاری می‌کنند. برخی از موثرترین استراتژی‌های پیشگیری از این مشکل شامل موارد زیر می باشند:

• درمان سریع اسهال و یبوست: درمان به‌موقع اسهال و یبوست مزمن چه از طریق تغییرات رژیم غذایی و سبک زندگی و چه با مداخلات دارویی از اهمیت اختصاصی‌ای در پیشگیری از این مشکل برخوردار است.
• داشتن تغذیه مناسب: یک رژیم غذایی متعادل و غنی از فیبر همچون سبزیجات تازه، میوه‌ها، غلات کامل و حبوبات به تنظیم قوام مدفوع و دفع منظم پشتیبانی شایانی می‌کند. علاوه‌بر این، شناسایی و محدود کردن غذاهایی که روده را تحریک می‌کنند، به کنترل بهتر کارکرد روده پشتیبانی خواهد کرد.
• مصرف آب کافی: نوشیدن آب کافی در طول روز برای نرم نگه داشتن مدفوع و جلوگیری از یبوست الزامی است. 
• انجام ورزش و تحکیم عضلات لگن: فعالیت بدنی منظم و انجام تمرینات تحکیم عضلات کف لگن همچون تمرینات کگل نقش موثری در بهبود کنترل عضلات ناحیه مقعد و افت گمان ابراز بی اختیاری مدفوع دارند. انجام این تمرینات به خصوص به افرادی که در معرض ضعف عضلات لگنی می باشند، همچون زنان بعد از زایمان طبیعی یا سالمندان پیشنهاد می‌بشود.

چه وقتی به پزشک مراجعه کنیم؟

در صورت توانایی هر یک از علائم و شرایط زیر باید با پزشک متخصص مشورت کنید:

• بی اختیاری مدفوع به طور مداوم یا مکرر
• کم شدن شدید کیفیت زندگی و مختل شدن فعالیت‌های روزمره
• بی‌اختیاری همراه با درد یا خونریزی

پزشک متخصص با بازدید دقیق حالت شما، علت مهم بی اختیاری مدفوع را تشخیص داده و بهترین برنامه درمانی را برای شما تجویز می‌کند. مشاوره با دکتر گوارش آنلاین گزینه‌ای مناسب و راحت برای اغاز روال درمان است.

عمل به‌موقع؛ بهترین راه درمان و پیشگیری

بی اختیاری مدفوع، نه‌تنها یک عارضه جسمی و نشانه‌ای از یک بیماری است، بلکه چالش بزرگی برای سلامت روان و کیفیت زندگی محسوب می‌بشود. این عارضه می‌تواند اعتمادبه‌نفس افراد را از بین ببرد و آن‌ها را از فعالیت‌های روزمره دور کند. اما خوشبختانه، با تشخیص زودهنگام و درمان مناسب می‌توان مجدد کنترل زندگی را به دست گرفت. بعد راه مقابله و پیشگیری از عوارض مخرب این عارضه، دقت به علائم هشداردهنده آن و عمل به موقع برای درمان است.

اگر خودتان یا اطرافیانتان دچار این مشکل هستید، همین الان از طریق سایت دکتردکتر به طور آنلاین، از بهترین متخصصان گوارش نوبت بگیرید و قدم اول را برای بهبود کیفیت زندگی خود بردارید.

منبع های:

pmc.ncbi.nlm.nih.gov

nhs.uk

سوالات متداول

برچسب‌ها:

اشتراک گذاری