سولفاسالازین چیست؟ بازدید کاربر و عوارض_مستطیل زرد

سولفاسالازین برای درمان بیماری‌های خودایمنی همانند بیماری‌های التهابی روده و روماتیسم مفصلی تجویز می‌بشود. این چنین به‌گفتن درمان مکمل یا جانشین، برای بیماری‌های آرتریت روماتوئید در بزرگسالان و آرتریت ایدیوپاتیک چند ضلعی نوجوانان (PJIA) نیز کاربرد دارد.

قرص سولفاسالازین، التهاب و تورم بدن ناشی از این بیماری‌ها را افت می‌‌دهد. در حالت کلی، سولفاسالازین (Sulfasalazine) به شکل قرص، شربت یا تنقیه در داروخانه‌ها حاضر است. افراد مبتلا به انسداد روده یا ادرار و ابتلا به پورفیری (نوعی بیماری ژنتیکی) نباید این دارو را مصرف کنند. 

برای توضیح جامع‌تر، این نوشته از مجله سلامت و پزشکی دکتردکتر را به بازدید داروی سولفاسالازین تعلق می‌دهیم. 

اگر سوالی داشتید، در قسمت نظرات بنویسید تا کارشناس سلامتی دکتردکتر جواب دهد. 

سولفاسالازین چیست؟ چطور عمل می‌کند؟

سولفاسالازین (Sulfasalazine) با نام تجاری سالازوپیرین، نوعی داروی ضد التهابی است که عمدتاً برای درمان بیماری‌های التهابی روده (همانند کولیت اولسراتیو و بیماری کرون) و برخی از انواع آرتریت روماتوئید تجویز می‌بشود. ترکیبات این دارو، شامل سولفاپیریدیدین و ۵-آمینو سالیسیلیک اسید است. این ترکیبات سپس از ورود به دستگاه گوارش تجزیه شده و اثرات درمانی خود را اعمال می‌کنند.

در حالت کلی، اثرات درمانی این دارو التهاب دیواره روده و درد مفاصل را افت خواهند داد. ملزوم به ذکر است که این دارو به گمان زیادً در مهار سیستم ایمنی بیش‌فعال نیز موثر باشد.

بر پایه مقاله‌ای منتشرشده در وبسایت nhs،

بهتر است در طول مصرف این دارو، برای جلوگیری از اختلال‌های کلیوی آب و مایعات بسیاری مصرف کنید.

برای کسب آگاهی زیاد تر در این خصوص، با پزشک متخصص مشورت کنید.

در ادامه و قبل از بازدید کامل این دارو، در جدول زیر خلاصه‌ای از آن را در اختیار شما خواهیم گذاشت:

نوشته	توضیحات
موارد مصرف	درمان بیماری‌های التهابی روده (کولیت اولسراتیو، کرون) و آرتریت روماتوئید
مکانیسم تاثییر	افت التهاب و مهار سیستم ایمنی بیش‌فعال
اشکال دارویی	قرص، شربت، انما (تنقیه)
موارد منع مصرف	انسداد روده یا ادرار، پورفیری
تفاوت ایرانی و خارجی	تفاوت در کیفیت تشکیل و ترکیبات جانبی، اما ماده مؤثره یکسان
دوز مصرفی (بزرگسالان)	۵۰۰ میلی‌گرم یک یا دو بار در روز، افزایش تدریجی تحت نظر پزشک
دوز مصرفی (کودکان)	بر پایه وزن کودک و تجویز پزشک
زمان تأثیر دارو	۷.۵ ساعت در بدن، تأثیر کامل بین ۲ تا ۸ هفته یا ۱ تا ۳ ماه
پیشنهاد‌های مصرف	همراه غذا، مصرف مایعات زیاد، مراعات فواصل وقتی، عدم خرد کردن قرص
عوارض شایع	سردرد، تهوع، افت اشتها، سرگیجه، حساسیت پوستی
عوارض جدی	افت گلبول‌های سفید، مشکلات کبدی، عکس العمل آلرژیک شدید، افت تعداد اسپرم در مردان
تداخلات دارویی	فولیک اسید، متوترکسات، دیگوکسین، واکسن‌های خاص و برخی داروهای دیگر

تفاوت سولفاسالازین ایرانی و خارجی

سولفاسالازین ایرانی و خارجی از نظر ترکیب مؤثره تفاوتی ندارند و هر دو حاوی ماده فعال سولفاسالازین می باشند. با این حال، تفاوت آن‌ها زیاد تر در نحوه تشکیل، کنترل کیفیت و ترکیبات جانبی مورد منفعت گیری در فرمولاسیون است.
محصولات خارجی طبق معمولً تحت استانداردهای بین‌المللی سخت‌گیرانه‌تری تشکیل خواهد شد که امکان پذیر بر عوارض جانبی یا مقدار سازگاری دارویی تأثیر بگذارد.
در روبه رو، سولفاسالازین ایرانی با قیمت مناسب‌تر و دسترسی آسان‌تر، گزینه‌ای مقرون‌به‌صرفه برای بیماران محسوب می‌بشود و در صورت مراعات استانداردهای ملزوم، از نظر اثرگذاری و ایمنی تفاوت قابل توجهی با مثالهای خارجی ندارد.

نحوه‌ مصرف و دوز پیشنهاد‌شده سالازوپیرین

پزشک متخصص، طبق معمولً دستور مصرف این دارو را از دوز کمتر اغاز کرده و در صورت نیاز آن را افزایش می‌دهد. دیگر نکات مهم را در ادامه بازدید می‌کنیم. 

دوز مصرفی دارو برای بزرگسالان و کودکان

در حالت کلی، دوز مصرفی این دارو بر پایه حالت پزشکی افراد و مقدار جواب‌گویی بدن آنها نسبت به درمان تعیین می‌بشود. با‌این‌حال، رایج‌ترین دوز مصرفی این دارو در کودکان و بزرگسالان عبارت هستند از:

• بزرگسالان؛ اغاز از دوز ۵۰۰ میلی‌گرم؛ یک یا دو بار در روز؛ افزایش دوز در صورت صلاح‌دید پزشک 
• کودکان؛ بر پایه وزن کودک تعیین می‌بشود. برای کسب آگاهی زیاد تر می‌توانید با دکتر روماتولوژی کودکان مشورت کنید. 

بهتر است سپس از آخر یک دوره از مصرف سالازوپیرین، در رابطه مقدار تاثییر آن با پزشک مشورت کنید. دیگر جزئیات را در ربط با دوز پیشنهاد‌شده دارو برای بیماری‌های گوناگون در جدول زیر آورده‌ایم:

بیماری	دوزتوصیه‌ شده برای بزرگسالان (درمان اولیه)	دوز پیشنهاد‌شده برای کودکان (درمان اولیه)
کولیت اولستراتیو	هر روز ۲ تا ۴ گرم، ۴ بار در روز	۲۰ تا ۳۰ میلی‌گرم در روز (به ازای هر کیلوگرم از وزن کودک) ۳ تا ۶ بار در روز
کرون	هر روز ۳ تا ۶ گرم (بسته به شدت بیماری)	چندان پیشنهاد نمی‌بشود.
روماتیسم مفصلی (آرتریت روماتوئید)	۰.۵ تا ۱ گرم، ۲ تا ۳ بار در روز	حداکثر ۲ گرم در روز (بر پایه وزن کودک اشکار می‌بشود)

مسئله! این جدول، فقطً برای افزایش اطاعات عمومی بوده و به منزله تجویز پزشکی نیست.

سولفاسالازین ۵۰۰ چیست؟

زمان زمان تاثییر دارو چه مقدار است؟

اثرات این دارو نهایتاً تا ۷.۵ ساعت در بدن باقی مانده و سپس از طریق مدفوع و ادرار، دفع می‌بشود. برای مشاهده اثرات کامل سالازوپیرین، باید آن را بین ۲ تا ۸ هفته یا بین ۱ تا سه ماه مصرف کنید. سپس از پایان این دوره، پزشک متخصص در رابطه قطع دارو یا ادامه مصرف آن تصمیم خواهد گرفت. 

پیشنهاد‌های مهم زمان مصرف دارو

برای تاثییر بهتر دارو و پیشگیری از عوارض احتمالی، نکات زیر را در نظر بگیرید:

• سالازوپیرین را ترجیحاً سپس از غذا و با یک لیوان آب کامل مصرف کنید؛
• برای جلوگیری از مشکلات احتمالی کلیوی، دارو را با آب و مایعات زیاد مصرف کنید؛
• دوز مصرفی خود را به‌طور مساوی و با فاصله ۸ تا ۱۲ ساعت تنظیم کنید؛
• برای جلوگیری از ناراحتی‌های معده، دارو را نصف نکنید، نجوید و له نکنید.
•  این دارو را هر روز در زمان ثابت و دقیق مصرف کنید.

مسئله! در طول مصرف دارو، پزشک متخصص به گمان زیادً چند آزمایش تجویز کند. انجام این آزمایش‌ها برای بازدید حالت جسمانی بیمار و جلوگیری از عوارض الزامی است.

موارد مصرف قرص سالازوپیرین

این دارو برای درمان مشکلات زیر تجویز می‌بشود:

درمان کولیت اولسراتیو و بیماری کرون

سالازوپیرین، یکی از داروهای مهم برای درمان التهاب روده، کولیت اولسراتیو و بیماری کرون است. سالازوپیرین در اصل برای برای درمان فاز فعال این بیماری‌ها بیماری و پیشگیری از عود مجدد تجویز می‌بشود. این دارو با افت التهاب روده، علائمی همانند اسهال، درد شکمی، خونریزی رکتال و نیاز مکرر به دفع مدفوع ناشی از این بیماری‌ها را افت می‌دهد.

درمان آرتریت روماتوئید (روماتیسم مفصلی)

مصرف سالازوپیرین، روال بیماری روماتیسم مفصلی را کند کرده و از تخریب مفاصل جلوگیری می‌کند. نکات مهم را در خصوص مکانیسم تاثییر دارو در این بیماری بازدید می‌کنیم:

• افت التهاب؛ این دارو با افت تشکیل برخی از سیتوکین‌ها (پروتئین‌های تحریک‌کننده التهاب)، مقدار التهاب را در این بیماری افت خواهند داد.
• مهار سیستم ایمنی بیش‌فعال؛ سالازوپیرین با مهار فعالیت‌های شدید لنفوسیت‌ها، از عکس العمل‌های خودایمنی جلوگیری می‌کند.
• جلوگیری از صدمه مفاصل؛ همراه با کنترل التهاب، این دارو از تخریب غضروف‌ها و صدمه به استخوان‌ها و مفاصل جلوگیری می‌کند.

مسئله! سالازوپیرین، با گفتن داروی ضدالتهابی و تعدیل‌کننده سیستم ایمنی برای درمان آرتریت روماتوئید تجویز می‌بشود.

عوارض داروی سالازوپیرین 

عوارض این دارو، به دو گروه مهم عوارض شایع و عوارض جدی‌تر تقسیم‌بندی شده‌اند که در ادامه بازدید می‌کنیم:

عوارض شایع

عوارض شایع این دارو عبارت هستند از:

• سردرد
• حالت تهوع
• افت اشتها
• ناراحتی و درد معده
• سرگیجه
• حساسیت‌های پوستی

در صورت شدید شدن هر کدام از موارد فوق، سریعاً به پزشک متخصص خود مراجعه کنید. 

عوارض جدی‌

عوارض جدی سالازوپیرین را بازدید می‌کنیم:

• افت گلبول‌های سفید خون
• ابراز عفونت‌های جدی
• ابراز مشکلات کبدی
• عکس العمل‌های آلرژیک شدید
• تب
• تحول مقدار ادرار
• دفع ادرار دردناک
• مشاهده‌ی خون در ادرار
• خستگی غیرعادی
• تغییرات خلق‌و‌خو
• تغییرات شنوایی
• بی‌حس شدن و مور مور شدن دست و پا
• علائم قند خون پایین (همانند حس ضعف و گرسنگی، افزایش ضربان قلب)
• گلو درد شدید
• رنگ‌پریدگی و زردی
• افت تعداد اسپرم در مردان
• عکس العمل‌های دارویی و علائم سیستمیک

برای پیشگیری از هرگونه شرایط خطرناک، به محض مشاهده عوارض فوق با پزشک متخصص خود تماس گرفته و عمل های ملزوم را انجام دهید. 

تداخلات دارویی قرص سولفاسالازین

برای جلوگیری از افت تاثییر سولفاسالازین و دیگر عوارض، مصرف آن همراه با داروهای زیر پیشنهاد نمی‌بشود:

• فولیک اسید
• مزالامین
• دیگوکسین
• متوترکسات
• ۴-آمینوبنزوئیک اسید یا PABA خوراکی
• هگزامتیلن‌تترامین
• وکسیلاپرویر
• لاسمیدیتان
• متنامین
• سدیم نیتریت
• متیل فولات
• هپارین
• پریلوکائین
• ریلوزول
• اوسیمرتینیب
• واکسن‌های حاوی ویروس آبله‌مرغان
• مسالازین
• لاسمیدیتان

مسئله! این لیست همه داروها را شامل نمی‌بشود. برای کسب آگاهی زیاد تر، زمان تجویز پزشک لیست داروهای مصرفی خود را در اختیار وی قرار دهید. 

چه افرادی نباید قرص سولفاسالازین را مصرف کنند؟

افرادی که شرایط زیر را دارند، نباید این دارو را مصرف کنند:

• کودکان زیر ۲ سال؛
• افرادی که به داروهای خانواده سولفونامیدها یا سالیسیلات‌ها و آسپیرین حساسیت دارند؛
• افرادی که به داروهای ضدالتهاب غیر استروئیدی همانند ایبوپروفن حساسیت دارند؛
• افراد مبتلا به بیماری‌های کبدی یا کلیوی شدید؛
• افراد مبتلا به بیماری‌های انسداد روده یا مجاری ادراری؛
• افراد مبتلا به بیماری‌های ویروسی همانند آبله‌مرغان یا آنفولانزا.

برای پیشگیری از عوارض جانبی، پیش از مصرف دارو شرایط جسمانی و بیماری‌های خود را به پزشک متخصص خبر دهید. 

خطرات مصرف قرص سولفاسالازین در دوران بارداری و شیردهی

مصرف این قرص در دوران بارداری با این که بی‌خطر است، اما برای جلوگیری از عوارض باید تحت نظر پزشک مصرف بشود. به‌گفتن مثال یکی از عوارض احتمالی مصرف این دارو در دوران بارداری، افت سطح فولیک اسید بدن است. در صورت ابراز این مشکل، مادر باید مکمل‌های فولیک اسید را دوزهای بالا مصرف کند. 

زمان شیردهی، ترکیبات دارو امکان پذیر از طریق شیر مادر به نوزاد منتقل شده و جهت اسهال و مدفوع خونی در نوزاد بشود. از‌این‌رو، مصرف دارو در دوران شیردهی نیز پیشنهاد نمی‌بشود. 

علائم اوردوز داروی سالازوپیرین

علائم اوردوز با داروی سالازوپیرین عبارت هستند از:

• درد شکمی شدید
• حالت تهوع شدید
• ناراحتی معده
• حس خواب آلودگی
• تشنج

برای جلوگیری از ابراز علائم فوق، باید این دارو را دقیقا مطابق با دستور مصرف پزشک مصرف کنید. در صورت مشاهده هر کدام از علائم فوق، زیاد سریع به اورژانس مراجعه کرده و علت مراجعه خود را نیز کامل توضیح دهید.

چه وقتی باید مصرف دارو را قطع کنیم؟

در صورت روبه رو با موارد زیر، مصرف دارو را قطع کرده و فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:

• ظهور بثورات پوستی (همانند کهیر و تاول زدن پوست)
• ابراز تورم (چشم ها، صورت، لب، زبان، دهان یا گلو)
• مشکل در تنفس (سختی تنفس یا تنگی نفس)
• سرفه شدید
• حس درد در قفسه سینه
• مشکل در بلع
• علائم عفونت (همانند تب، گلودرد، لرز، سرفه، تعریق شبانه) 
• دردهای مفصلی
• دردهای عضلانی
• زرد شدن پوست یا چشم
• حس درد در سمت راست و تکه فوقانی معده
• ادرار دردناک
• ادرار کدر
• ادرار خونی
• خونریزی یا کبودی غیرمعمول
• ضعف
• تشنج

دیگر موارد مهم را می‌توانید از پزشک خود سوال کنید.

قیمت قرص سولفاسالازین در سال ۱۴۰۳ چه مقدار است؟

اکنون، قیمت هر بسته از این دارو با قیمت ۱۱۰ هزار تومان به فروش می‌رسد. برای خرید قرص سولفاسالازین می‌توانید با مراجعه به وب‌سایت داروخانه دکتردکتر، این دارو را از قسمت خواست آنلاین دارو تهیه کنید.

 در صورت مصرف این دارو، چه وقتی نیاز به مراجعه به پزشک اشکار می کنیم؟

در صورت روبه رو با علائم اوردوز و علائم قطع مصرف، حتما به متخصص گوارش و روماتولوژیست مراجعه کنید. یقیناً گه‌گاه پزشکان عمومی یا داخلی نیز این دارو را تجویز می‌کنند. انتخاب پزشک به نوع بیماری و علت مصرف دارو بستگی دارد. 

برای جواب به سوالات خود، کسب آگاهی زیاد تر و دریافت نوبت حضوری و آنلاین از بهترین پزشکان متخصص سراسر ایران، می‌توانید به پلتفرم آنلاین نوبت‌دهی دکتردکتر مراجعه کنید. 

منبع های:

nhs.uk

medlineplus.gov

سوالات متداول سولفاسالازین

برچسب‌ها:

اشتراک گذاری