سرطان پروستات چیست؟ + بازدید مرحله های بیماری، علائم و درمان_مستطیل زرد

سرطان پروستات در تاثییر رشد غیرطبیعی و کنترل‌نشده سلول‌ها در غده پروستات آقایان شکل می‌گیرد. این بیماری، یکی از رایج‌ترین انواع سرطان‌ها در مردان بالای ۵۰ سال است،  علائم اولیه سرطان غده پروستات طبق معمول نامحسوس می باشند اما با پیشرفت بیماری، مشکلاتی همچون درد لگن، دفع مکرر ادرار و وجود خون در ادرار ظاهر خواهد شد.

راه حلهای درمان این بیماری بسته به مرحله پیشرفت سرطان و شرایط بیمار شامل جراحی، پرتو درمانی و درمان هورمونی می باشند.

درمورد این بیماری، گفتنی‌های بسیاری وجود دارد که در این نوشته از مجله سلامت و پزشکی دکتردکتر، به آنها می‌پردازیم.

اگر سوال خاصی در اینباره دارید، در تکه نظرات بنویسید تا کارشناس سلامتی دکتردکتر، به آن جواب دهد.

سرطان پروستات چیست؟

این سرطان اختصاصی به آقایان است و در غده پروستات تشکیل می‌بشود. پروستات غده‌ای کوچک به اندازه یک گردو است که در زیر مثانه و جلوی راست‌روده قرار دارد و مایع منی آقایان در آن تشکیل می‌بشود. برای مطالعه درمورد این که کار پروستات چیست، می‌توانید در مطلبی تحت همین گفتن، درمورد آن بخوانید. سن، تاریخچه خانوادگی و نژاد، عواملی می باشند که خطر ابتلا به این بیماری را در مزدان، افزایش خواهند داد.

سرطان پروستات (Prostate Cancer) در مرحله های اولیه طبق معمول علائم خاصی ندارد و برای همین، برسی‌های منظم برای تشخیص زودهنگام آن قبل از ورود به مرحله متاستاز، حیاتی است.

سرطان پروستات بدخیم

سرطان غده پروستات بدخیم، نوعی از این بیماری است که به‌طور غیرقابل کنترل در سلول‌های غده پروستات رشد می‌کند. این نوع سرطان در قیاس با سرطان غده پروستات خوش‌خیم ویژگی‌های تهاجمی‌تری دارد.

سرطان پروستات خوش خیم

سرطان غده پروستات خوش‌خیم، به بزرگی غیر سرطانی پروستات اشاره دارد اما در واقع سرطان نیست. نام دیگر این بیماری، هیپرپلازی خوش‌خیم پروستات (BPH) است.

این سرطان با چه علائمی همراه است؟

فرد در صورت ابتلا به این سرطان علائم زیر را توانایی خواهد کرد:

از نظر دیگر، این علائم می‌توانند ناشی از دیگر بیماری‌ها همانند بزرگ شدن خوش‌خیم پروستات هم باشند.

مرحله های پیشرفت سرطان غده پروستات

این سرطان، بر پایه مقدار رشد و گسترش تومور به مرحله های مختلفی تقسیم می‌بشود. رایج‌ترین سیستم طبقه‌بندی، TNM است که در جدول زیر به آن پرداخته‌ایم:

موارد مرتبط با سیستم TNM	شرح موارد
تومور (T)	اندازه و مقدار گسترش تومور اولیه
غدد لنفاوی (N)	برسی انتشار کردن سرطان به غدد لنفاوی نزدیک
متاستاز (M)	برسی گسترش سرطان به تکه‌های دورتر بدن

بر این مبنا، سرطان غده پروستات طبق معمول به ۴ مرحله که نشانگر پیشرفت آن می باشند، تقسیم می‌بشود:

مرحله اول

در مرحله اول این بیماری، تومور فقط محدود به داخل پروستات است و طبق معمول از طریق معاینه فیزیکی یا تصویربرداری قابل تشخیص نیست. در این مرحله، تومور کوچک است و تا این مدت به دیگر تکه‌های بدن سرایت نکرده است.

این سرطان، به‌طور معمول بعد از آزمایش PSA و از طریق بیوپسی شناسایی می‌بشود. درمان در این مرحله، طبق معمول شامل نظارت فعال یا درمان‌های محلی همانند جراحی یا پرتودرمانی است.

مرحله دوم

در مرحله دوم، سرطان تا این مدت در پروستات باقی مانده و به بافت‌های اطراف گسترش نیافته است. با این حال، تومور بزرگ‌تر شده و بعضی اوقات از طریق معاینه فیزیکی یا تصویربرداری قابل شناسایی است.

درمان در این مرحله از بیماری، شامل جراحی، پرتودرمانی یا بعضی اوقات درمان هورمونی است. تعیین برنامه درمانی، به ویژگی‌های تومور بستگی دارد.

مرحله سوم

در مرحله سوم، سرطان از پروستات به بافت‌های اطراف همانند غدد سمینال گسترش یافته، اما تا این مدت به تکه‌های دورتر بدن منتقل نشده است. درمان در این مرحله، طبق معمول ترکیبی از جراحی، پرتودرمانی و درمان هورمونی است و زیاد تر، نتیجه‌ای مثبت دارد.

مرحله چهارم

در مرحله چهارم سرطان غده پروستات، سرطان به دیگر تکه‌های بدن گسترش یافته و اصطلاحا فرد داخل دوره متاستاز سرطان پروستات می‌بشود. در این مرحله، علائم شدیدتر است و فرد به درمان‌های شدیدتری همانند شیمی‌درمانی، درمان‌های هورمونی پیشرفته یا ایمنوتراپی نیاز اشکار می‌کند.

علت تشکیل این سرطان چیست؟

هم چنان جواب مشخصی برای سوال علت ابتلا به انواع سرطان چیست، وجود ندارد. به این علت، علت دقیق سرطان غده پروستات هم تا این مدت نامشخص مانده است؛ اما چندین عامل خطر ابتلا به این بیماری را افزایش خواهند داد که در ادامه به این عوامل پرداخته‌ایم:

• افزایش خطر ابتلا به این سرطان در مردان بالای ۵۰ سال
• شیوع زیاد تر ابتلا در مردان سیاه‌پوست زیاد تر از مردان آسیایی
• داشتن پدر یا برادری مبتلا به این بیماری قبل از ۶۰ سالگی
• افزایش گمان ابتلا با تغییرات ژنی وراثتی
• بالا رفتن گمان ابتلا در افراد دارای اضافه وزن
• افراد با مصرف زیاد کلسیم

این عوامل، خطر ابتلا به این سرطان را افزایش خواهند داد؛ اما به معنی قطعی بودن ابتلای به آن نیستند. از نظر دیگر، بعضی اوقات برخی از مردان بدون هیچ‌یک از این عوامل خطر به این بیماری مبتلا خواهد شد.

انجام معاینات منظم و مشاوره با پزشک برای شناسایی زودهنگام و پیشگیری از بیماری زیاد مهم است.

غربالگری سرطان پروستات

غربالگری سرطان غده پروستات، شامل آزمایش برای تشخیص سریع زمان آن و بهبود نتایج درمان است. این آزمایش، زیاد تر برای آقایانی که علائمی ندارند، مناسب است.

بر پایه گزارش‌های انتشار شده توسط کمیته ملی غربالگری سرطان انگلستان،

تا این مدت در رابطه مزایا و زیان های غربالگری عدم قطعیت وجود دارد. اکنون، غربالگری سرطان غده پروستات به علت نامشخص بودن تاثییر غربالگری PSA بر نتایج سرطان، به‌اختصاصی مرگ‌ومیر ناشی از این بیماری و عوارض ناشی از آزمایش‌ها و درمان پیشنهاد نمی‌بشود.

با دقت به این عدم قطعیت‌ها، مردان برای انجام غربالگری باید با پزشک خود در رابطه مزایا و خطرات آن سخن بگویید کنند و تصمیم آگاهانه‌ای بگیرند.

طول عمر بیماران مبتلا به سرطان غده پروستات

طول عمر بیماران مبتلابه این بیماری بسته به مرحله سرطان در زمان تشخیص، سن بیمار، حالت کلی سلامتی و عوامل فردی دیگر متفاوت است. گمان بقا در مرحله محدود به پروستات و انتشار کردن به نواحی اطراف آن، ۳ برابر زیاد تر از مرحله متاستاتیک برآورد می‌بشود.

چطور این سرطان تشخیص داده می‌بشود؟

این سرطان طبق معمول به پشتیبانی ترکیبی از راه حلهای تشخیصی زیر شناسایی می‌بشود:

این ابزارهای تشخیصی به‌اختصاصی نمونه برداری پروستات با تایید یا عدم تایید سرطان، مقدار و شدت آن، اطلاعات کافی به متخصص برای تصمیم‌گیری در رابطه درمان اراعه خواهند داد.

چطور این بیماری درمان می‌بشود؟

درمان این بیماری هم بستگی به عواملی همانند مرحله و درجه سرطان، حالت کلی سلامت بیمار و ترجیحات شخصی دارد. در ادامه، به موثرترین درمان‌های این عارضه پرداخته‌ایم:

نظارت فعال

در این روش درمانی که برای کم‌خطرترین نوع بیماری و محدود به پروستات انجام می‌بشود، پزشکان از نزدیک حالت بیمار را با آزمایش‌های منظم PSA، معاینه دیجیتال رکتال و تصویربرداری، برسی می‌کنند.

درمان در این شرایط، تنها با مشاهده نشانه‌هایی از پیشرفت یا تحول در حالت بیمار اغاز خواهد شد. این روش، طبق معمول برای بیماران مسن‌تر یا مبتلا به رشد آهسته بیماری مناسب است.

پروستاتکتومی رادیکال

پروستاتکتومی رادیکال، نوعی جراحی است که در طی آن، غده پروستات کاملا برداشته می‌بشود. این درمان، طبق معمول برای بیمارانی در مرحله های ابتدایی و محدود به پروستات انجام خواهد شد.

این عمل طبق معمول به طور جراحی باز یا به‌طور کم‌تهاجم‌تر و از طریق جراحی رباتیک، صورت می‌گیرد. مقصد از این درمان، برداشتن کامل پروستات برای افت خطر گسترش سرطان است.

پرتو درمانی

در پرتو درمانی، از تابش پرتوهای با انرژی بالا برای از بین بردن سلول‌های سرطانی منفعت گیری می‌بشود. این درمان، طبق معمول برای سرطان‌های محدود به پروستاتی که جراحی آن‌ها مقدور نیست یا بیمار تمایلی به انجام جراحی ندارد، مناسب است. پرتودرمانی به طور خارجی و از بیرون بدن یا براکی‌تراپی و کاشت دانه‌های رادیواکتیو داخل پروستات انجام می‌بشود.

درمان هورمونی

این نوع از درمان، به افت سطح هورمون‌های مردانه یا همان آندروژن‌های عامل رشد سرطان غده پروستات می‌پردازد. در سرطان‌های پیشرفته یا مقاوم به دیگر درمان‌ها، درمان هورمونی برای افت تشکیل هورمون یا از طریق جراحی انجام خواهد شد. این روش، زیاد تر به‌گفتن درمان کمکی در کنار دیگر راه حلهای درمانی منفعت گیری می‌بشود.

شیمی‌درمانی

شیمی‌درمانی برای درمان سرطان پیشرفته یا متاستاتیک منفعت گیری می‌بشود. در این درمان، داروهایی برای از بین بردن سلول‌های سرطانی به‌کار گرفته می‌بشود. شیمی‌درمانی طبق معمول در مرحله های پیشرفته بیماری و در صورت عدم جواب به هورمون‌درمانی تجویز خواهد شد.

ایمونوتراپی و درمان‌های موثر

درمان موثر سرطان برای سرطان‌های پروستات پیشرفته یا مقاوم به درمان‌های هورمونی کاربرد دارد. درمان‌های موثر، به جستوجو مقصد قرار دادن خاصیت‌های مولکولی سلول‌های سرطانی برای جلوگیری از رشد آن‌ها می باشند. در ایمونوتراپی، سیستم ایمنی بدن برای شناسایی سلول‌های سرطانی و از بین بردن آن‌ها تحکیم خواهد شد.

راه‌های پیشگیری از ابتلا به سرطان غده پروستات

جلوگیری کامل از این سرطان ممکن نیست اما انجام برخی از اصلاحات در شیوه زندگی، خطر ابتلای به آن را افت می‌دهد. در ادامه، به این عمل های پیشگیرانه پرداخته‌ایم:

• نگه داری وزن سالم
• فعالیت بدنی منظم
• رژیم غذایی سالم سرشار از میوه‌ها، سبزیجات، غلات کامل و عدم مصرف گوشت‌های قرمز و فرآوری شده
• محدود کردن مصرف لبنیات و کلسیم
• اجتناب از سیگار کشیدن
• محدود کردن قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی سمی همچون آرسنیک
• انجام برسی منظم برای افراد در معرض خطر

ترکیب این عادات سالم در افت خطر ابتلا به این بیماری، نقش موثری خواهند داشت.

اهمیت تشخیص زودهنگام سرطان پروستات

سرطان پروستات بدخیم نیاز به تشخیص زودهنگام و درمان مناسب دارد. با دقت به عوامل خطر گوناگون و علائم اولیه‌ای که امکان پذیر غیرقابل تشخیص باشند، برسی‌های منظم و مشاوره پزشکی زیاد حیاتی است. راه حلهای درمانی متنوعی همچون هورمون‌درمانی، پرتومانی و جراحی برای این بیماری وجود دارند که بسته به مرحله سرطان تجویز شده و کیفیت زندگی بیماران را بهبود می‌بخشند.

اگر با علائم پروستات روبه رو هستید یا سابقه خانوادگی ابتلا به این بیماری را دارید، حتما به متخصص مراجعه کرده و برای تشخیص زودهنگام عمل کنید. برای دریافت نوبت می‌توانید از امکان نوبت آنلاین این متخصص در سایت دکتردکتر منفعت‌مند شوید.

منبع های:

cancersupportuk.org

cancer.gov

nhs.uk

سوالات متداول

برچسب‌ها:

اشتراک گذاری