درمان کولیت چطور و توسط چه پزشکانی انجام می‌شود_مستطیل زرد

درمان کولیت که یک بیماری التهابی روده بوده و علتالتهاب و زخم‌های طویل زمان در دستگاه گوارش می‌بشود، راه حلهای گوناکون دارد.

کولیت روی پوشش داخلی روده بزرگ (کولون) و رکتوم تأثیر می‌گذارد و علتالتهاب آنها می‌بشود. برای دانشمندان علت کولیت تا این مدت ناشناخته است.

کولیت اولسراتیو چیست

کولیت اولسراتیو متعلق به گروهی از بیماری‌ها به‌نام بیماری التهابی روده (IBD) است. IBD یا التهاب روده شامل یک گروه از بیماری‌ها است که بر دستگاه گوارش تاثییر می‌گذارد. التهاب از راست روده اغاز و کم‌کم روده بزرگ را در بر می‌گیرد.

بیماری کولیت اولسراتیو وقتی رخ می‌دهد که پوشش روده بزرگ رکتوم یا هر دو دچار التهاب می‌بشود، طبق معمولً کولیت داخلی‌ترین لایه را دچار می‌کند و علتالتهاب آن می‌بشود. این التهاب زخم‌های کوچکی روی روده بزرگ تشکیل می‌کند.

التهاب روده علتمی‌بشود محتویات روده سریع تر دفع بشود و روده به طور مکرر خالی می‌بشود. همانطور که سلول‌ها روی سطح پوشش روده می‌میرند، زخم‌ها راه اندازی خواهد شد. زخم‌ها امکان پذیر جهت خونریزی و ترشح مخاط شوند. کولیت یک بیماری مزمن بوده که با درمان قابل کنترل است، اما درمان قطعی ندارد. این بدان معنی است که بیماری دوره طویل دارد ولی کشنده نیست.

درمان می‌تواند علائم و نشانه‌های بیماری را افت دهد و حتی علتبهبودی طویل زمان بشود. زیاد تر مبتلایان به کولیت اولسراتیو زندگی طبیعی و مفیدی دارند. افراد در سنین گوناگون می‌توانند مبتلا به این بیماری شوند، اکثر افراد مبتلا به این بیماری بین ۱۵ تا ۳۵ سال دارند. در این مقاله با بازدید راه‌های تشخیص و درمان کولیت آشنا می‌شویم.

چه زمان به دکتر مراجعه کنم؟

اگر در معرض تحول مداوم عادت‌های روده خود هستید یا اگر علائم و نشانه‌های زیر را دارید هر چه سریعتر به پزشک مراجعه کنید:

• درد شکم
• خون در مدفوع
• اسهال خونی
• اسهال بدون درمان
• یک تب ناشناخته که بیشتر از یک یا دو روز طول می‌کشد

اگر چه کولیت اولسراتیو طبق معمولً کشنده نیست، اما یک بیماری جدی است که در برخی موارد عواقب تهدید کننده زندگی تشکیل می‌کند.

برای درمان کولیت به چه پزشکی مراجعه کنم

متخصصان گوارش پزشکانی می باشند که بیماری‌های دستگاه گوارش همانند کولیت را درمان می‌کنند. در برخی موارد امکان پذیر درمان کولیت توسط متخصصان مراقبت‌های اولیه یا متخصصان داخلی انجام بشود. بسته به نوع کولیت، متخصصان دیگر از جمله متخصصان بیماری‌های عفونی یا جراحان امکان پذیر در درمان کولیت دخالت داشته باشند.

متخصص اطفال و متخصص گوارش در مراقبت از نوزادان، کودکان و نوجوانان مبتلا به کولیت نقش دارند. شما می‌توانید با منفعت گیری از لیست بهترین و مجرب‌ترین متخصص‌های گوارش و کبد که ما در سایت دکتر دکتر برای شما تهیه کرده‌ایم، متخصص و پزشک معالج خود یا عزیزانتان را برای درمان کولیت انتخاب کنید و روال درمان کولیت را اغاز کرده و علت آن را ریشه‌یابی کنید. شما می‌توانید از اینجا به لیست متخصصان گوارش و کبد دسترسی داشته باشید.

تشخیص کولیت

پزشک شما به گمان زیادً بعد از حذف علل احتمالی علائم و نشانه‌هایتان، کولیت زخمی را تشخیص می‌دهد. برای پشتیبانی به تائید تشخیص کولیت اولسراتیو، امکان پذیر یک یا چند تست و روش زیر را انجام دهید:

• آزمایش خون: پزشک شما امکان پذیر آزمایش‌های خون را برای بازدید کم‌خونی تجویز کند – شرایطی که در آن گلبول‌های قرمز کافی برای حمل اکسیژن کافی به بافت‌های شما وجود نداشته باشند – یا برای بازدید علائم عفونت این آزمایش را خواست دهد.
• نمونه مدفوع: گلبول‌های سفید در مدفوع شما می‌تواند نشانه کولیت عفونی باشد.
• کولونوسکوپی: این تست اجازه می‌دهد تا دکتر شما کل کولون را با منفعت گیری از یک لوله نازک انعطاف پذیر مشاهده کند. در طی این روش، پزشک شما این چنین می‌تواند مثالهای کوچکی از بافت (بیوپسی) را برای تجزیه و تحلیل آزمایشگاهی انتخاب کند. بعضی اوقات اوقات یک نمونه بافت می‌تواند به تشخیص پشتیبانی کند.
• سیگموئیدوسکوپی: دکتر با منفعت گیری از یک لوله بلند و انعطاف پذیر (که نوری است) سیگموئید را مورد بازدید قرار می‌دهد. اگر کولون شما به شدت التهاب باشد، پزشک امکان پذیر به جای کولونوسکوپی کامل، انجام این آزمایش را خواست دهد.

• اشعه ایکس. اگر علائم شدید داشته باشید، پزشک امکان پذیر یک X-ray استاندارد منطقه شکمی خواست دهد.
• سی تی اسکن و MRI

راه حلهای درمان کولیت

روال درمان کولیت طبق معمولً شامل مصرف دارو یا عمل جراحی است.

مصرف دارو

چندین دسته از داروها امکان پذیر در درمان کولیت اولسراتیو مؤثر باشد. نوع داروی تجویزی، به شدت حالت شما بستگی دارد. داروهایی که برای برخی افراد سودمند می باشند، امکان پذیر برای دیگران سودمند نباشد، به این علت امکان پذیر برای اشکار کردن یک دارو مناسب برای شما، زمان بسیاری ملزوم باشد. علاوه بر این، چون برخی داروها عوارض جانبی جدی دارند، باید مزایا و خطرات هر درمان را در نظر بگیرید. داروهای ضدالتهابی زیاد تر اولین قدم در درمان کولیت اولسراتیو می باشند.

داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی بدن نیز در درمان کولیت کاربرد دارند. این داروها التهاب را افت خواهند داد، اما این کار را با سرکوب عکس العمل سیستم ایمنی بدن (که التهاب را اغاز می‌کند)، انجام خواهند داد.

آنتی‌بیوتیک‌ها: افراد مبتلا به کولیت اولسراتیو که تب دارند، به گمان زیادً آنتی‌بیوتیک‌ها را برای پشتیبانی به پیشگیری یا کنترل عفونت مصرف می‌کنند.

داروهای ضد اسهال: برای اسهال شدید،(Imodium) امکان پذیر مؤثر باشد.

مسکن‌ها: برای تسکین درد و افت درد تجویز خواهد شد.

مکمل آهن اگر خونریزی مزمن روده دارید، امکان پذیر کم خونی براثر افتآهن تشکیل بشود، برای همین مکمل آهن مصرف کنید.

عمل جراحی

عمل جراحی زیاد تر می‌تواند در درمان کولیت مؤثر باشد؛ اما این به معنی حذف کل کولون و رکتوم (پروکتوکوکتومی) است. عمل جراحی با‌وجود این‌که روش مؤثری در درمان کولیت محسوب می‌بشود، اما به گفتن آخرین گزینه در درمان کولیت نقل است.

افراد در خطر

کولیت اولسراتیو می‌تواند زنان و مردان را تحت تأثیر قرار دهد. ریسک فاکتورهای این بیماری عبارت‌اند از:

• سن. کولیت طبق معمولً قبل از سن ۳۰ سالگی اغاز می‌بشود؛ اما در هر سن امکان پذیر رخ دهد و برخی افراد امکان پذیر تا سن ۶۰ سالگی بیماری را نداشته باشند.
• نژاد یا قومیت اگرچه سفیدپوستان بیشترین خطر ابتلا به بیماری را دارند، اما در هر نژادی امکان پذیر کولیت رخ دهد. یهودیان بیشترین خطر را برای ابتلا به کولیت دارند.
• سابقه خانوادگی. اگر شما دارای یک فرد نزدیک، همانند یک والد، خواهر یا برادر، با این بیماری هستید، در معرض خطر بیشتری هستید.

عوارض کولیت

کولیت اولسراتیو خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ را افزایش می‌دهد. با دقت به این افزایش خطر، پزشک شما کولونوسکوپی را انجام می‌دهد و هنگامی که تشخیص بیماری کولیت می‌دهد، سرطان را نیز باید بازدید کنید. غربالگری منظم به افت خطر ابتلا به سرطان کولون پشتیبانی می‌کند. پزشک با پیگیری زیاد تر می‌تواند سلول‌های پیش سرطانی را در اغاز رشد تشخیص دهد. عوارض دیگر کولیت زخمی عبارت‌اند از:

• ضخامت دیواره روده
• سپسیس، یا عفونت خونی
• افتآب شدید بدن
• بیماری کبدی (نادر)
• خونریزی روده
• سنگ کلیه
• التهاب پوست، مفاصل و چشم
• پارگی کولون
• اسپوندیلیت ankylosing یا التهاب مفاصل بین استخوان‌های ستون فقرات

چطور می‌توانم از کولیت اولسراتیو جلوگیری کنم

شواهد جامعی وجود ندارد که نشان دهد خوردن چه چیزی بر روی کولیت تأثیر می‌گذارد. شما امکان پذیر فهمید شوید که با مصرف برخی از مواد غذایی، علائم بیماری زیاد تر شده و شدت می‌یابد. راه حلهایی که امکان پذیر برای جلوگیری از کولیت مؤثر باشند عبارت‌اند از:

• نوشیدن مقدار کافی آب در طول روز
• خوردن قولهای کوچک‌تر در طول روز
• محدود کردن مصرف غذاهای با فیبر بالا
• اجتناب از غذاهای چرب
• اگر نمی‌توانید لاکتوز را هضم کنید، مصرف شیر خود را افت دهید
• مصرف مکمل‌های دارویی برای افت عوارض بیماری

منبع های:

healthline

mayoclinic