تشنج چیست؛ علت، علائم و درمان تشنج + عوارض سپس از تشنج_مستطیل زرد

تشنج چیست؟ تشنج در کودکان و بزرگسالان چه تفاوتی دارد؟ در ادامه این نوشته به طور کامل به بازدید تشنج در کودکان و بزرگسالان پرداخته‌ایم؛ با ما همراه باشید.

تشنج یک اختلال الکتریکی ناگهانی و کنترل‌نشده در مغز است که می‌تواند علتتغییرات در حرکت، حرکات یا احساسات و سطح آگاهی فرد بشود.

انواع مختلفی از تشنج وجود دارد که در شدت وقوع و محل وقوع در مغز با هم فرق دارند. زیاد تر تشنج‌ها از ۳۰ ثانیه تا دو دقیقه طول می‌کشند. تشنجی که بیشتر از پنج دقیقه طول بکشد، یک اورژانس پزشکی است.

تشنج چیست؟

به تغییرات فعالیت الکتریکی مغز که به طور ناگهانی رخ می‌دهد، تشنج می‌گویند. این تغییرات می‌تواند علائم دیدنی و قابل توجهی را تشکیل کند و یا نشانه‌ای از آن نداشته باشد. مغز از میلیون‌ها یاخته‌ عصبی (نورون) که کارکرد بدن، احساسات، تفکرات، شخصیت، اخلاق، حافظه و تمرکز را کنترل می‌کند؛ ساخته ‌شده است.

نورون‌ها این اعمال را از راه انتقال امواج الکتریکی به یکدیگر و ارسال و دریافت مطلب‌های عصبی انجام خواهند داد. در حالت تشنج یک جرقه الکتریسیته همانند رعد وبرق تشکیل می‌بشود و جهت تحول حالت و حرکت یا عدم هوشیاری فرد می‌بشود. علائم این اتفاق شدید شامل تکان و لرزش بدن و از دست دادن کنترل است. با این حال، تشنج‌های خفیف نیز می‌توانند نشانه‌ای از یک مشکل مهم پزشکی باشند، به این علت شناخت آنها مهم است.

از آنجا که برخی از تشنج‌ها می‌توانند تبدیل صدمه شدید در بدن شوند یا شواهدی از یک حالت پزشکی اساسی می باشند، اگر آن را توانایی کرده‌اید، به جستوجو درمان باشید. این رخداد علائم یک مشکل مغزی است. تشنج به علت فعالیت الکتریکی ناگهانی و غیر طبیعی در مغز اتفاق می‌افتد. اکثر تشنج‌ها از ۳۰ ثانیه تا ۲ دقیقه طول می‌کشد و صدمه پایدار را تشکیل نمی‌کنند.

این رخداد می‌توانند به علل تعداد بسیاری رخ دهد از جمله مصرف داروها، تب بالا، صدمه به سر و بیماری‌های خاص. افرادی که تشنج‌های تکراری را به علت اختلال مغزی دارند، صرع دارند. این چنین تشنج امکان پذیر بعد از سکته مغزی، تصادف یا عفونت از جمله مننژیت یا بیماری دیگر مغز و اعصاب اتفاق بیفتد.

زیاد تر اختلالات و علائم تشنج را می‌توان با دارو کنترل کرد، اما مدیریت این مشکل می‌تواند تأثیر قابل توجهی بر زندگی روزمره فرد داشته باشد.

انواع تشنج

دو نوع عمده تشنج وجود دارد:

تشنج کانونی: این موارد از تکه خاصی از مغز شما اغاز خواهد شد و نام آنها بر پایه بخشی است که اتفاق می‌افتد. اینها می‌توانند تأثیرات جسمی و عاطفی تشکیل کنند و علتشوند چیزهایی را که در آنجا نیستند حس کنید، ببینید یا بشنوید. نزدیک به ۶۰٪ افراد مبتلا به صرع دچار این نوع تشنج می باشند که بعضی اوقات تشنج جزئی نامیده می‌بشود. بعضی اوقات اوقات، علائم تشنج کانونی را می‌توان با نشانه‌هایی از بیماری روانی یا نوع فرد دیگر از اختلالات عصبی نادرست گرفت.

تشنج‌های عمومی: این موارد وقتی اتفاق می‌افتند که سلول‌های عصبی دو طرف مغز شما دچاراختلال شوند. آنها می‌توانند جهت اسپاسم عضلانی، سیاه شدن یا زمین خوردن شما شوند. برخی از افراد که دچار تشنج خواهد شد از یک نوع اغاز می‌بشود، سپس به نوع فرد دیگر تبدیل می‌بشود. طبقه‌بندی برخی از تشنج‌ها آسان نیست. به این موارد، تشنج با اغاز ناشناخته حرف های می‌بشود و می‌تواند علائم حسی و جسمی تشکیل کند.

تشنج ناشی از تب کودکان؛ وقتی که درجه حرارت بدن کودک بیشتر از ۴۰ درجه بشود، کودک دچار حالتی می‌بشود که به آن تشنج ناشی از تب کودکان می‌گویند. اگر این اتفاق تنها یکم بار باشد و در همان نوبت کمتر از ۳۰ دقیقه طول بکشد، خطرناک نیست اما در غیر این‌صورت، باید به دکتر کودکان مراجعه کنید.

زیاد تر بخوانید: بیماری صرع و علل و علائم آن را بهتر بشناسیم

علائم تشنج

علائم تشنج امکان پذیر به طور گسترده‌ای متفاوت باشد. در برخی از افراد، به زمان چند ثانیه در طول این حالت خیره شدن از علائم تشنج است؛ در حالی که در دیگر افراد علائم تشنج امکان پذیر شدیدتر و با انقباضلات عضلانی و لرزش اندام‌ها همراه باشد. داشتن علائم تشنج، به معنی داشتن صرع نیست. بعضی اوقات اوقات علائمی قبل از اغاز این حالت رخ می‌دهد؛ شامل:

• حس ناگهانی هراس یا اضطراب
• حس سنگینی در معده
• سرگیجه
• تحول در بینایی
• حرکت تند و سریع در دست و پا که امکان پذیر علتاز دست رفتن اعتدال در فرد بشود
• سردرد

شاخص‌ترین علائم تشنج امکان پذیر شامل موارد زیر باشد:

• سردرگمی موقت
• خیره شدن به یک نقطه
• حرکات غیر قابل کنترل دست و پا
• از دست دادن هوشیاری یا آگاهی
• علائم روانی همانند هراس، اضطراب
• اسپاسم عضلانی غیر قابل کنترل
• کف کردن دهان
• افتادن
• طعم شگفت و غریب در دهان
• خم شدن و سختی در فک
• گزیدن زبان
• حرکت ناگهانی و سریع چشم
• از دست دادن کنترل کارکرد مثانه یا روده
• تغییرات خلق ناگهانی

چه وقتی به پزشک مراجعه کنم؟

اگر هر کدام از علائم تشنج که در بالا به آنها اشاره کرده‌ایم را دارید یا در اطرافیانتان مشاهده کرده‌اید، برای بازدید علائم و تشخیص علت علائم حتماً هر چه سریعتر به پزشک متخصص مغز و اعصاب مراجعه کنید.

علت تشنج چیست؟

تشنج امکان پذیر در تاثییر برخی از شرایط سلامت اتفاق بیفتد. هر چیزی که بر بدن تأثیر می‌گذارد امکان پذیر مغز را مختل کند و تبدیل تشنج بشود. شایع‌ترین علت تشنج، صرع است؛ اما هر فردی که تشنج داشته باشد، صرع ندارد. بعضی اوقات اوقات تشنج به دلایل زیر اتفاق می‌افتد:

• تب بالا که می‌تواند با یک عفونت همانند مننژیت همراه باشد
• افتخواب
• سطح سدیم کم در خون (هیپوناترمی) که می‌تواند با دیورتیک درمان بشود
• مصرف داروهایی همانند داروهای ضد درد، داروهای ضد افسردگی یا درمان ترک سیگار که اغاز تشنج را پایین می‌آورد
• ترومای سر که جهت خونریزی در مغز می‌بشود
• سکته مغزی
• تومور مغزی
•  مصرف داروهای غیرقانونی یا تفریحی همانند آمفتامین یا کوکائین
• سوء مصرف الکل
• عدم اعتدال الکترولیتی
• شوک الکتریکی
• صرع
• سختی خون زیاد بالا
• نارسایی کبد یا کلیه
• سطح قند خون پایین

تشنج این چنین می‌تواند به دلایل ژنتیکی نیز رخ دهد. در برخی موارد، به خصوص در کودکان جوان، علت این اتفاق امکان پذیر ناشناخته باشد.

اثرات تشنج

اگر درمانی برای تشنج دریافت نکنید؛ علائم این اتفاق می‌توانند بدتر و به طور مداوم طویل‌تر شوند. تشنج‌های طویل‌زمان می‌تواند به کم کاری مغز یا مرگ منجر بشود. این اتفاق این چنین می‌تواند تبدیل صدمه، همانند افتادن یا صدمه به اندام‌های بدن بشود.

چطور تشنج تشخیص داده می‌بشود؟

با اهمیت ترین قدم در درمان تشنج، اشکار کردن متخصص در شهر محل سکونت و ثبت نوبت حضوری یا غیرحضوری است. برای مثال اگر ساکن تهران هستید، نوبت بهترین دکتر مغز و اعصاب تهران موردنظرتان را از بین ۷۵ متخصص فعال، انتخاب کنید. سپس از مراجعه به دکتر، پزشک سپس از انجام معاینات فیزیکی، بازدید پرونده پزشکی، داروهای مصرفی و بازدید علائم تشنج، پزشک امکان پذیر تست‌های خاصی را برای تشخیص دقیق علائم تشنج خواست کند. پزشک شما سابقه پزشکی کامل و حوادث ناشی از تشنج را از شما خواهد سوال کرد.

به گفتن مثال، شرایطی همانند سردردهای میگرنی، اختلالات خواب و استرس شدید روانی می‌تواند علائم تشنج را تشکیل کند. آزمایش‌های آزمایشگاهی امکان پذیر به پزشک شما پشتیبانی کند که شرایط فرد دیگر را که علتایجاد این اتفاق می‌بشود، رد کند. آزمایش‌های ملزوم عبارت‌اند از:

• آزمایش خون: برای بازدید عدم اعتدال الکترولیتی
• کشت مایع مغزی نخاعی: برای بازدید عفونت
• غربالگری سم‌شناسی: برای آزمایش آلودگی با دارو یا سموم
• آزمایش الکتروانسفالوگرافی نیز می‌تواند به تشخیص پزشک شما پشتیبانی کند. این آزمایش‌ها امواج مغزی را اندازه‌گیری می‌کند. مشاهده امواج مغزی در طی تشنج می‌تواند به تشخیص نوع تشنج پشتیبانی کند.
• تصویربرداری مغزی: همانند سی تی اسکن یا اسکن MRI این چنین می‌تواند با اراعه یک عکس آشکار از مغز به تشخیص پزشک پشتیبانی کند. این اسکن‌ها اجازه می‌دهد که پزشک شما ناهنجاری‌هایی همانند جریان خون مسدود شده یا تومور را ببیند.

چطور تشنج درمان می‌بشود؟

با درمان منظم تشنج، می‌توانید علائم این بیماری را افت دهید یا به طور کامل متوقف کنید. درمان تشنج به علت وقوع آن بستگی دارد. با درمان علت این بیماری، امکان پذیر قادر به جلوگیری از تشنج‌های آینده باشید.

درمان تشنج به علت صرع عبارت‌اند از:

• مصرف داروها
• جراحی برای اصلاح اختلالات مغزی
• تحریک عصبی
• یک رژیم مخصوص که به گفتن رژیم غذایی کتوژنیک شناخته می‌بشود

عوارض جانبی تشنج کردن

تشنج در زمان‌های اشکار می‌تواند تبدیل شرایطی بشود که برای خود فرد یا دیگران خطرناک است. از جمله:

• شکستگی و صدمه به سر و بدن: اگر در میانه تشنج سقوط کنید، گمان صدمه و شکستگی سر و استخوان‌های بدن وجود دارد.
• غرق شدن: اگر در زمان شنا، شما دچار تشنج شوید یا علائم صرع در شما ابراز دهد گمان غرق‌شدگی وجود دارد.
•  تصادف اتومبیل: اگر در زمان رانندگی دچار تشنج شوید گمان تصادف‌های رانندگی بالا می‌رود.
• عوارض بارداری: تشنج در دوران بارداری خطری برای مادر و کودک تشکیل می‌کند و برخی از داروهای ضد صرع خطر ابراز نقایص مادرزادی را افزایش خواهند داد. اگر مبتلا به تشنج و صرع هستید و در نظر دارید که باردار شوید، با پزشک خود مشورت کنید. اکثر زنان مبتلا به تشنج و صرع می‌توانند باردار شوند و نوزادان سالم داشته باشند.
•  مشکلات روحی و روانی: افراد مبتلا به تشنج و صرع زیاد تر گمان دارد که مشکلات روحی داشته باشند. به اختصاصی افسردگی، اضطراب و افکار و رفتارهای خودکشی. مشکلات امکان پذیر ناشی از شرایط مربوط به حالت خود و این چنین عوارض جانبی دارو باشد.

چطور می‌توانید از تشنج جلوگیری کنید؟

در تعداد بسیاری از موارد، تشنج قابل پیشگیری نیست. با این حال، نگه داری یک سبک زندگی سالم می‌تواند بهترین زمان را در افت خطر تشکیل کند. در این راستا می‌توانید موارد زیر را انجام دهید:

• به قدر کافی بخوابید
• رژیم غذایی سالم داشته باشید و به خوبی هیدراته باشید
• به طور منظم ورزش کنید
• از تکنیک‌های افت استرس منفعت گیری کنید
• از مصرف داروهای غیرقانونی خودداری کنید.

اگر به علت بیماری صرع یا دیگر شرایط پزشکی از دارو منفعت گیری می‌کنید، آنها را مطابق پیشنهاد پزشک مصرف کنید.

چطور به شخصی که دچار تشنج شده است پشتیبانی کنید؟

برای جلوگیری از صدمه احتمالی، اطراف فردی را که دچار تشنج شده است خالی کنید. در صورت امکان او را در کنار خود قرار داده و زیر سرش بالشتک بگذارید.

در کنار فرد باشید و در صورت ابراز هر یک از موارد زیر در اسرع زمان با اورژانس تماس بگیرید:

• تشنج بیشتر از سه دقیقه طول بکشد
• فرد بعد از تشنج از خواب بیدار نشود
• فرد تشنج‌های مکرر را توانایی می‌کند
• تشنج در فرد باردار رخ می‌دهد
• تشنج در فردی رخ می‌دهد که هیچ زمان تشنج نکرده است.

مهم است که اسایش خود را نگه داری کنید. در حالی که هیچ راهی برای جلوگیری از تشنج وجود ندارد، باز هم می‌توانید پشتیبانی کنید. آکادمی عصب‌شناسی آمریکا موارد زیر را پیشنهاد می‌کند:

• به محض این که فهمید علائم تشنج شدید، به زمان زمان آن دقت کنید. زیاد تر تشنج‌ها بین یک تا دو دقیقه طول می‌کشد. اگر فرد مبتلا به صرع است و تشنج بیشتر از سه دقیقه طول کشید، با اورژانس تماس بگیرید.
• اگر فردی که دچار تشنج شده ایستاده است، می‌توانید با در بغل گرفتن وی یا هدایت آرام او به روی زمین، از سقوط وی یا صدمه زدن به خود جلوگیری کنید.
• مطمعن حاصل کنید که فرد از مبلمان یا اشیا فرد دیگر که امکان پذیر روی آنها بیفتد یا صدمه ببیند دور باشد.
• اگر فردی که تشنج کرده روی زمین است، تلاش کنید او را به پهلو بخوابانید تا بزاق یا استفراغ از دهانش بیرون بیاید به جای آن که از لوله هوا پایین رود.
• چیزی در دهان فردی که تشنج کرده نگذارید.
• تلاش نکنید فردی که تشنج کرده را پایین نگه دارید.

عمل های کمکی بعد از تشنج

بعد از آخر تشنج، موارد زیر را انجام دهید:

• فرد را از نظر جراحات بازدید کنید.
• اگر در زمان تشنج نتوانستید فرد را به پهلو بخوابانید، هنگامی که تشنج همه شد این کار را انجام دهید.
• اگر مشکلی در تنفس دارد، با منفعت گیری از انگشت خود دهانش را از بزاق پاک کنید یا با تحریک ته حلق علتاستفراغ او شوید و هر نوع لباس تنگ اطراف گردن و مچ آنها را شل کنید.
• در کنار فرد بمانید تا کاملاً بیدار و هوشیار بشود.
• منطقه‎ای امن و راحت برای استراحت در اختیار او قرار دهید.
• تا وقتی که کاملاً آگاه از محیط اطراف خود نیست، به او چیزی برای خوردن و نوشیدن نظر نکنید.
• از فرد سوالاتی سوال کنید تا مقدار هوشیاری او را بسنجید؛ برای مثال این که کجاست، اسمش چیست و امروز چه روزی است. امکان پذیر چند دقیقه طول بکشد تا کاملاً هوشیار بشود و بتواند به سوالات جواب دهد.

شیوه زندگی و درمان‌های خانگی برای تشنج

در اینجا چند پیشنهاد برای پشتیبانی به کنترل تشنج آورده‌ایم:

• دارو را به درستی مصرف کنید. قبل از سخن بگویید با پزشک مقدار مصرف را تنظیم نکنید. اگر حس می‌کنید داروی شما باید تحول کند، آن را با پزشک خود در بین بگذارید.
• به قدر کافی بخوابید. افتخواب می‌تواند علتتشنج بشود. حتما هر شب استراحت کافی داشته باشید.
• از دستبند هشدار پزشکی منفعت گیری کنید. این کار به پرسنل اورژانس پشتیبانی می‌کند تا در صورت ابراز مجدد تشنج، با شما حرکت صحیح داشته باشند.
• فعال باشید. ورزش و تحرک می‌تواند به سلامت جسمی شما پشتیبانی کرده و افسردگی را افت دهد. اگر در میانه ورزش خسته شدید، به قدر کافی آب بنوشید و استراحت کنید.
• زندگی سالم را انتخاب کنید. کنترل استرس، محدود کردن نوشیدنی‌های الکلی و پرهیز از سیگار، همه در تشکیل یک سبک زندگی سالم موثر است.

امنیت شخصی در روبه رو با تشنج

تشنج طبق معمولً تبدیل صدمه جدی نمی‌بشود؛ اما اگر تشنج مکرر داشته باشید، گمان صدمه‌دیدگی وجود دارد. این مرحله های می‌تواند به شما پشتیبانی کند تا در زمان تشنج از صدمه دیدن جلوگیری کنید.

• نزدیک آب از خود مراقبت کنید. اگر شخصی در نزدیکی شما نیست، هیچگاه در آب شنا نکنید یا در یک قایق استراحت نکنید.
• از کلاه ایمنی منفعت گیری کنید تا در زمان فعالیت‌هایی همانند دوچرخه‌سواری یا ورزش کردن از خود محافظت کرده باشید.
• دوش بگیرید به جای این که در وان حمام خود را بشویید؛ مگر این که شخصی در نزدیکی شما باشد.
• وسایل خود را تحول دهید یا اصلاح کنید. به گوشه‌های تیز وسایل پد بچسبانید، مبلمانی با لبه‌های گرد بخرید و صندلی‌هایی را انتخاب کنید که دسته‌دار باشند تا شما از روی صندلی سقوط نکنید. فرش ضخیم داشته باشید تا در صورت سقوط از شما محافظت کند.
• نکات مربوط به پشتیبانی‌های اولیه در رابطه تشنج را نمایش دهید در مکانی که افراد بتوانند به راحتی آنها را مشاهده کنند. شماره تلفن‌های مهم را نیز در این مورد آنجا داخل کنید.

نحوه کنار آمدن با شرایط و حمایتکننده بودن برای افرادی که دچار تشنج خواهد شد

اگر شما با اختلال تشنج زندگی می‌کنید، امکان پذیر از آنچه در آینده در انتظار شما است مضطرب بوده یا استرس داشته باشید. استرس می‌تواند سلامت روانی شما را تحت تأثیر قرار دهد؛ به این علت مهم است که با متخصص مراقبت‌های بهداشتی در رابطه احساسات خود سخن بگویید کنید و به جستوجو راه حلهایی باشید که بتوانید پشتیبانی بگیرید.

در خانه

خانواده شما می‌توانند حمایتمورد نیاز را انجام بدهند. آنچه راجع به اختلال تشنج خود می‌دانید به آنها بگویید. به آنها بگویید می‌توانند از شما سوالاتی بپرسند و در رابطه نگرانی‌هایشان گفتگوی آزاد داشته باشند. با به اشتراک گذاشتن هرگونه مطالب آموزشی یا منبع های فرد دیگر که متخصص مراقبت‌های بهداشتی به شما داده است، به آنها پشتیبانی کنید تا شرایط شما را فهمیدن کنند.

در محل کار

با سرپرست خود ملاقات کنید و در رابطه اختلال تشنج و نحوه تأثیر آن بر شما سخن بگویید کنید. در صورت ابراز تشنج در زمان کار، با سرپرست یا همکاران خود درمورد آنچه نیاز دارید سخن بگویید کنید. سخن بگویید کردن با همکاران خود در رابطه اختلالات تشنج را در نظر بگیرید؛ شما می‌توانید سیستم حمایتخود را گسترش داده و علتپذیرش و فهمیدن زیاد تر شوید.

شما تنها نیستید

به یاد داشته باشید، شما ناچار نیستید که گذر ازین شرایط را به تنهایی انجام دهید. با خانواده و دوستان خود تماس بگیرید. از متخصص بهداشت خود در رابطه گروه‌های حمایتکننده بیماری صرع سوال کنید یا به یک انجمن حمایتآنلاین بپیوندید. از خواست پشتیبانی نترسید. داشتن یک سیستم حمایتقوی برای زندگی در هر شرایط پزشکی مهم است.

تشنج در کودکان

در زمان تشنج، در مغز کودک شما چه اتفاقی رخ می‌دهد؟ در اینجا یک توضیح ساده وجود دارد: مغز شما از میلیاردها سلول عصبی به نام نورون راه اندازی شده است که از طریق تکانه‌های الکتریکی زیاد کوچک با یکدیگر ربط برقرار می‌کنند. تشنج وقتی اتفاق می‌افتد که تعداد بسیاری از سلول‌ها همزمان بار الکتریکی ارسال کنند. این موج غیر عادی و شدید الکتریسیته مغز را تحت سختی قرار داده و تبدیل تشنج می‌بشود که می‌تواند علتاسپاسم عضلات، از دست دادن هوشیاری، حرکت شگفت یا علائم دیگر بشود.

هرکسی در شرایط خاص می‌تواند تشنج کند. به گفتن مثال تب، افتاکسیژن، ضربه به سر یا بیماری می‌تواند تشنج تشکیل کند. برخی افراد که بیشتر از یک بار دچار تشنج خواهد شد و این تشنج علت خاصی هم ندارد، تشخیص صرع برایشان داده می‌بشود. در زیاد تر موارد، نزدیک به ۷ از ۱۰ مورد، علت تشنج قابل شناسایی نیست. به این نوع تشنج “ایدیوپاتیک” یا “کریپتوژنیک” حرف های می‌بشود؛ به این معنی که ما نمی‌دانیم علت آنها چیست. مشکل امکان پذیر شلیک کنترل‌نشده سلول‌های عصبی در مغز باشد که علتتشنج می‌بشود.

تحقیقات ژنتیکی زیاد تر به پزشکان می‌آموزد که چه چیزی علتانواع گوناگون تشنج می‌بشود. به طور سنتی، تشنج‌ها بر پایه شکل ظاهری آنها از خارج و الگوی EEG (الکتروانسفالوگرام) دسته‌بندی خواهد شد. تحقیقات در رابطه ژنتیک تشنج به متخصصان پشتیبانی می‌کند تا راه حلهای خاصی را در انواع گوناگون تشنج کشف کنند. در نهایت، این کار امکان پذیر تبدیل درمان‌های مشابه با هر نوع تشنج بشود که صرع تشکیل می‌کند.

تشخیص تشنج در کودک

تشخیص تشنج می‌تواند مشکل باشد. تشنج آنقدر سریع از بین می‌رود که پزشک به گمان زیادً هیچ زمان کودک شما را در ابتلا به این بیماری نمی‌بیند. اولین کاری که پزشک باید انجام دهد این است که دیگر موارد همانند تشنج غیر صرعی را رد کند. این موارد امکان پذیر به تشنج شباهت داشته باشد، اما زیاد تر به علت عوامل فرد دیگر همانند افت قند خون یا سختی، تحول در ریتم قلب یا استرس عاطفی تشکیل می‌بشود.

شرح شما از تشنج برای پشتیبانی به پزشک در تشخیص مهم است. شما این چنین باید در نظر داشته باشید که کل خانواده را نزد پزشک بیاورید. خواهر و برادرهای کودکان مبتلا به صرع، حتی بچه‌های زیاد کوچک، امکان پذیر مواردی را در رابطه تشنج مشاهده کنند که والدین امکان پذیر این موارد را نداشته باشند. این چنین، امکان پذیر بخواهید یک دوربین فیلمبرداری دستی داشته باشید تا بتوانید زمان تشنج، از فرزند خود فیلم بگیرید. به نظر می‌رسد این نظر منطقی نباشد، اما یک فیلم می‌تواند به پزشک در تشخیص دقیق پشتیبانی کند.

برای برخی از انواع تشنج‌ها، همانند تشنج‌های غیابی، این کار دشوار است چون امکان پذیر با خیال‌پردازی نادرست بشود.

ویلیام آر.ترک، رئیس قسمت مغز و اعصاب در کلینیک کودکان نمورس در جکسونویل فلوریدا، می‌گوید اگر کودک شما با دهان باز به کارتون‌های تلویزیون نگاه می‌کند یا به پنجره داخل ماشین خیره می‌بشود، نباید دلواپس باشید. اکثر بچه‌هایی که به نظر می‌رسد رویاپردازی می‌کنند واقعاً فقط رویاپردازی می‌کنند. در عوض، مواظب ادای نادرست کلمات توسط کودک خود باشید که در زمان‌های نامناسبی به وجود می‌آیند، برای مثالً هنگامی کودک شما وسط سخن زدن یا انجام کاری است و یک دفعه متوقف می‌بشود.

انواع دیگر تشنج‌ها، همانند تشنج‌های جزئی یا پیچیده، امکان پذیر با شرایط مختلفی همانند میگرن، بیماری روانی یا حتی مسمومیت با مواد مخدر یا الکل نادرست گرفته شوند. آزمایشات پزشکی قسمت مهمی در تشخیص تشنج است. پزشک کودک شما مطمئناً معاینه جسمی و آزمایش خون را انجام می‌دهد. این چنین امکان پذیر پزشک برای بازدید فعالیت الکتریکی مغز، EEG را تجویز کند یا اسکن مغزی همانند MRI با پروتکل صرع خاص را خواست کند.

خطرات تشنج در کودکان

اگرچه امکان پذیر دردناک به نظر برسد، اما تشنج در واقع درد تشکیل نمی‌کند. اما امکان پذیر برای کودکان و اطرافیان ترسناک باشد. تشنج‌های جزئی، که در آن کودک امکان پذیر یک حس وحشت ناگهانی و طاقت‌فرسا داشته باشد، ترسناک است. به گفتن مثال، یکی از مشکلات تشنج‌های پیچیده جزئی این است که افراد هیچ کنترلی بر اعمال خود ندارند. آنها امکان پذیر انجام کارهای نامناسب یا شگفت و غریب را انجام بدهند و علتناراحتی افراد اطرافشان شوند. این چنین امکان پذیر کودکان در زمان تشنج در صورت سقوط به زمین یا ضربه زدن به چیزهای دیگر در اطراف خود، خود را صدمه بزنند. اما خود تشنج طبق معمولً زیان اور نیست.

متخصصان اثرات طویل‌زمان تشنج بر روی مغز را فهمیدن نمی‌کنند. در قبل، زیاد تر دانشمندان فکر می‌کردند که تشنج به مغز صدمه نمی‌رساند و صدمه مغزی در یک فرد را به یک بیماری عرصه‌ای نسبت می‌دادند. اکنون، در این باره تردیدهایی وجود دارد.

سولومون مُشه، مدیر نوروفیزیولوژی بالینی و مغز و اعصاب کودکان در کالج پزشکی آلبرت انیشتین در نیویورک، در حال تحقیق در رابطه این نوشته است و هم چنان محتاطانه عمل می‌کند. وی می‌گوید: “من فکر نمی‌کنم گفتن این که این تشنج در درازمدت صدمه می‌زند یا خیر، خوب است یا نه.” “من فکر می کنم همه چیز به اسبق پزشکی فردی بستگی دارد.”

مُشه خاطرنشان می‌کند که مغز کودکان زیاد انعطاف‌پذیر است. آنها احتمالا کمترین افراد مبتلا به صرع باشند که در تاثییر تشنج دچار صدمه مغزی شوند.

تشنج‌های خطرناک در کودکان

اگرچه اکثر تشنج‌ها خطرناک نیستند و به فوریت پزشکی احتیاج ندارند، اما یک نوع آنها این کار را می‌کند. بحران صرعی نوعی بیماری تهدیدکننده است که در آن فرد دچار تشنج طویل‌زمان یا یکی بعد از فرد دیگر می‌بشود بدون این که در این میانه به هوش بیاید. بحران صرعی زیاد تر در بین افراد مبتلا به صرع دیده می‌بشود، اما نزدیک به یک سوم از افرادی که به این بیماری مبتلا خواهد شد قبلاً هیچ زمان تشنج نداشته‌اند.

خطرات بحران صرعی وقتی افزایش می‌یابد که زمان تشنج نیز زیاد تر باشد. به همین علت است که اگر تشنج بیشتر از پنج دقیقه طول بکشد، همیشه باید از پشتیبانی‌های پزشکی سریع منفعت گیری کنید. این چنین امکان پذیر درمورد شرایطی به نام مرگ ناگهانی ناشناخته که در آن فرد بدون هیچ علت مشخصی می‌میرد، بشنوید.

این اتفاق امکان پذیر برای هر فردی رخ دهد، اما زیاد تر در یک فرد مبتلا به صرع اتفاق می‌افتد. علل آن اشکار نیست، اما والدین کودکان مبتلا به صرع باید بدانند که این اتفاق زیاد نادر است. کنترل تشنج، به اختصاصی مواردی که در خواب اتفاق می‌افتد، موثرترین برنامه برای پشتیبانی به جلوگیری از وقوع این فاجعه است.

بارداری و تشنج

زنانی که قبلاً تشنج داشته‌اند طبق معمولً می‌توانند بارداری سالمی داشته باشند. نقایص مادرزادی مربوط به داروهای خاص امکان پذیر بعضی اوقات اوقات رخ دهد.

به طور خاص، اسید والپروئیک – یکی از داروهای احتمالی برای تشنج‌های عمومی – با نقص شناختی و نقایص لوله عصبی همانند نخاع دوشاخه همراه است. آکادمی مغز و اعصاب آمریکا به زنان پیشنهاد می‌کند از مصرف والپروئیک اسید به علت خطرات زیاد برای نوزاد خودداری کنند. این خطرات را با پزشک خود در بین بگذارید. به علت خطر نقص زمان تولد و به علت این که بارداری می‌تواند سطح دارو را تحول دهد، برنامه‌ریزی قبل از بارداری به اختصاصی برای زنانی که دچار تشنج شده‌اند زیاد مهم است.

در برخی موارد، امکان پذیر مناسب باشد که دوز داروی تشنج را قبل یا میانه بارداری تحول دهید. داروها امکان پذیر در موارد نادر تحول کنند.

داروهای ضد تشنج و پیشگیری از بارداری

برخی از داروهای ضد تشنج می‌توانند تأثیر داروهای کنترل بارداری (ضد بارداری خوراکی) را تحول دهند. اگر پیشگیری از بارداری از برتری بالایی برخوردار است، با پزشک خود مشورت کنید تا بازدید کند که آیا داروی شما با پیشگیری از بارداری خوراکی تداخل دارد یا خیر و آیا دیگر موارد پیشگیری از بارداری باید مورد دقت قرار گیرد یا خیر.

منبع های:

healthline

mayoclinic

webmd