بیماری لوپوس چیست؟ ۹ نشانه مهم این بیماری_مستطیل زرد

بیماری لوپوس یک اختلال خودایمنی است که بر قسمت‌های گوناگون بدن تأثیر می‌گذارد. این بیماری وقتی رخ می‌دهد که سیستم ایمنی بدن، به جای محافظت از بدن در برابر میکروب‌ها، به بافت‌ها و اندام‌های خود دعوا می‌کند.

نتیجه این دعوا می‌تواند التهاب، درد و صدمه به قسمت‌های گوناگون بدن همانند پوست، مفاصل، کلیه‌ها، قلب و حتی مغز باشد. لوپوس به شکل‌های مختلفی ظاهر می‌بشود؛ از راش‌های پوستی قرمز و حساس تا خستگی شدید و مشکلات جدی‌تر در اندام‌های داخلی. این بیماری بعضی اوقات خفیف و بعضی اوقات شدید است و امکان پذیر بین دوره‌های تشدید علائم (flare-up) و بهبود در رفت و آمد باشد.

برای تعداد بسیاری از بیماران، لوپوس نه فقط یک بیماری جسمی، بلکه یک چالش عاطفی و روانی نیز است. حس سردرگمی درمورد علائم یا نگرانی از آینده می‌تواند بخشی از توانایی زندگی با لوپوس باشد. اما خبر خوب این است که با پیشرفت علم پزشکی، تشخیص زودهنگام و درمان مناسب، افراد مبتلا به لوپوس می‌توانند زندگی فعال و سالمی داشته باشند. 

در این نوشته از مجله پزشکی دکتردکتر، به بازدید کامل بیماری لوپوس، از جمله انواع آن، علائم، علل، تشخیص و درمانش می‌پردازیم. 

درانتها اگر سوالی دارید، در تکه نظرات بنویسید. کارشناس سلامتی دکتردکتر به آن جواب خواهد داد. 

بیماری لوپوس چطور تشکیل می‌بشود؟

لوپوس یک بیماری خودایمنی مزمن است. در حالت طبیعی، سیستم ایمنی بدن ماموریت محافظت از ما در برابر عوامل بیماری‌زا همانند باکتری‌ها، ویروس‌ها و قارچ‌ها را برعهده دارد. اما در بیماری‌های خودایمنی، این سیستم دچار اشتباه شده و به جای دعوا به مهاجمان خارجی، به نادرست اغاز به دعوا به سلول‌ها و بافت‌های سالم خود بدن می‌کند. این دعوا تبدیل التهاب، صدمه بافتی و در نهایت اختلال در کارکرد اندام‌ها می‌بشود.

تشکیل لوپوس یک فرآیند پیچیده است که ترکیبی از عوامل گوناگون در آن نقش دارند. نقش ژنتیک در این بین زیاد پررنگ است؛ یعنی افرادی که سابقه خانوادگی لوپوس دارند، زیاد تر در معرض خطر ابتلا می باشند. با این حال، داشتن ژن‌های مرتبط با لوپوس به تنهایی به معنی ابتلا به بیماری نیست و تعداد بسیاری از افراد با این ژن‌ها هیچ زمان به لوپوس مبتلا نمی‌شوند.

اما برخی محرک‌های محیطی علتفعال شدن سیستم ایمنی و ابراز علائم این بیماری در افرادی که از نظر ژنتیکی مستعد می باشند، خواهد شد؛ همانند عفونت‌ها به خصوص عفونت‌های ویروسی، قرار گرفتن در معرض نور خورشید، مصرف برخی داروها، استرس و حتی روبه رو با برخی سموم. در واقع، بیماری محصول یک تعامل پیچیده بین عوامل ژنتیکی و محیطی است که جواب ایمنی غیرطبیعی بدن را فعال می‌کند.

بر پایه مقالات انتشار شده در وبسایت mayoclinic، 

لوپوس وقتی رخ می‌دهد که سیستم ایمنی بدن شما به بافت‌ها و اندام‌های خودتان دعوا می‌کند.

علائم لوپوس

لوپوس یک بیماری خودایمنی مزمن است که سیستم ایمنی بدن به بافت‌ها و اندام‌های خود دعوا می‌کند و علائم آن می‌تواند زیاد متنوع باشد، چون تقریباً هر عضو بدن امکان پذیر دچار بشود. شایع‌ترین علائم لوپوس شامل موارد زیر است:

• خستگی و ضعف عمومی
• گزگز دست و پا
• تب خفیف و افت اشتها
• درد یا تورم مفاصل و عضلات
• بثورات پوستی، به اختصاصی روی صورت
• ریزش مو و زخم‌های دهانی
• تورم دست‌ها، پاها یا اطراف چشم
• علائم قلبی یا ریوی همانند درد قفسه سینه
• مشکلات عصبی همانند سردرد یا تحول خلق و خو

مسئله! حس درد در انگشتان مخصوصا در تکه ابتدایی آن امکان پذیر دلایل مختلفی داشته باشد اما بعضی اوقات، علت درد انگشتان دست، همین بیماری است.

انواع بیماری لوپوس

این بیماری خود ایمنی به چند نوع تقسیم می‌بشود که هر کدام ویژگی‌های خاص خود را دارند. شناخت انواع لوپوس پشتیبانی می‌کند تا بیماران و پزشکان درمان مناسب‌تری برای این بیماری انتخاب کنند. در ادامه، به بازدید مهم‌ترین انواع آن می‌پردازیم.

لوپوس سیستمیک (SLE)

لوپوس اریتماتوز سیستمیک (SLE) شایع‌ترین و جدی‌ترین نوع این بیماری است که نزدیک به ۷۰ درصد از موارد آن را شامل می‌بشود. این نوع که در کلمه عامیانه به آن روماتیسم لوپوس می‌گویند، می‌تواند تقریبا هر عضوی از بدن را تحت تأثیر قرار دهد.

علائم SLE زیاد متنوع است و از تب و خستگی شدید گرفته تا درد مفاصل، بثورات پوستی، مشکلات کلیوی، قلبی، ریوی، مغزی و خونی را در بر می‌گیرد. شدت بیماری در افراد گوناگون متفاوت است و می‌تواند از خفیف تا شدید متغیر باشد. دوره‌های شعله‌ور شدن بیماری و فروکش کردن آن از ویژگی‌های SLE است.

لوپوس پوستی (DLE و SCLE)

لوپوس پوستی عمدتا پوست را دچار می‌کند. نوع دیسکوئید این بیماری علتضایعات دایره‌ای قرمز روی پوست می‌بشود که امکان پذیر جای زخم باقی بگذارد. نوع فوق حاد این دسته از بیماری های پوستی با راش‌های حلقوی یا پوسته‌دار همراه است و زیاد تر با نور خورشید شدت می‌گیرد. 

لوپوس دارویی

لوپوس دارویی در تاثییر مصرف برخی داروها همانند هیدرالازین یا پروکائین‌آمید تشکیل می‌بشود. علائم آن همانند به نوع سیستمیک است، اما خفیف‌تر. خوشبختانه، بعد از قطع مصرف داروی مسبب، علائم طبق معمول در عرض چند هفته یا چند ماه از بین می‌روال.

لوپوس نوزادی

لوپوس نوزادی یک بیماری نادر است که نوزادان را دچار می‌کند. این نوع بیماری وقتی اتفاق می‌افتد که مادر به‌طور همزمان مبتلا یا یک بیماری خودایمنی دیگر باشد و آنتی‌بادی‌های خاصی را به جنین خود منتقل کند. این آنتی‌بادی‌ها در نوزاد تبدیل تشکیل بثورات پوستی، مشکلات کبدی و مشکلات خونی خواهد شد.

با اهمیت ترین عارضه لوپوس نوزادی، بلوک قلبی مادرزادی است که نوزاد را نیازمند ضربان‌ساز می‌کند. خوشبختانه، زیاد تر علائم این نوع موقتی می باشند و طی چند ماه بعد از تولد، با از بین رفتن آنتی‌بادی‌های مادر از بدن نوزاد، از بین می‌روال. یقیناً این مورد با موارد لوپوس در کودکان متفاوت است.

علائم این بیماری چیست؟

علائم این بیماری زیاد متغیر و دوره‌ای است، به‌طوری‌که بعضی اوقات شدت می‌یابد و بعضی اوقات فروکش می‌کند. از شایع‌ترین علائم عمومی آن می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

• خستگی مفرط
• تب بدون علت اشکار
• افت یا افزایش وزن ناخواسته
• درد یا خشکی مفاصل
• بثورات پوستی به‌اختصاصی راش پروانه‌ای شکل روی گونه‌ها و پل بینی
• حساسیت به نور خورشید
• تحول رنگ انگشتان در برابر سرما 

از نظر دیگر، لوپوس بر اندام‌های داخلی نیز تاثییر می‌گذارد، به این علت علائم آن بعضی اوقات در قلب، ریه، کلیه یا سیستم عصبی هم ابراز می‌کند. به گفتن مثال، درگیری کلیه امکان پذیر علتورم پاها یا افزایش سختی خون بشود، صدمه به ریه یا قلب نیز درد قفسه سینه و تنگی نفس را به‌جستوجو دارد. این چنین مشکلات عصبی همانند سردردهای مکرر، اختلال حافظه یا تغییرات خلقی از دیگر علائم محتمل این بیماری می باشند.

لوپوس پوستی چیست و چه علائمی دارد؟

لوپوس پوستی نوعی از این بیماری است که می‌تواند علتراش‌های قرمز، پوسته‌دار یا زخم‌دار بشود. این نوع زیاد تر با قرار گرفتن در معرض نور خورشید شدت گرفته و امکان پذیر جای زخم باقی بگذارد. در ادامه، به جزئیات بیشتری می‌پردازیم:

تفاوت آن با لوپوس سیستمیک

لوپوس پوستی طبق معمول محدود به پوست است و اندام‌های داخلی را دچار نمی‌کند، درحالی‌که نوع سیستمیک می‌تواند کلیه‌ها، قلب یا مغز را تحت تاثییر قرار دهد. با این حال، برخی افراد مبتلا به نوع پوستی امکان پذیر در آینده به نوع سیستمیک دچار شوند.

انواع لوپوس پوستی

لوپوس اریتماتوز دیسکوئید (DLE) شایع‌ترین شکل لوپوس پوستی است. ضایعات پوستی ضخیم، فلس‌دار و قرمز رنگ از مشخصه‌های مهم این نوع می باشند که زیاد تر در نواحی در معرض نور خورشید همانند صورت، گوش‌ها و پوست سر ظاهر خواهد شد. این ضایعات بعضی اوقات جای زخم دائمی یا ریزش جدی مو تشکیل می‌کنند. در تعداد مقداری از موارد، DLE امکان پذیر به SLE تبدیل بشود.

لوپوس اریتماتوز فوق حاد پوستی (SCLE) طبق معمول با ضایعات قرمز رنگ و حلقه‌ای شکل یا بثورات همانند پسوریازیس که به نور خورشید حساس می باشند، اشکار می‌بشود. SCLE کمتر از DLE تشکیل جای زخم می‌‌کند و طبق معمول با علائم سیستمیک خفیف‌تری همراه است.

محل‌های شایع درگیری پوست

در لوپوس پوستی، ضایعات پوستی طبق معمول در نواحی‌ای دیده خواهد شد که زیاد تر در معرض نور خورشید قرار دارند. شایع‌ترین محل‌ها شامل صورت به‌اختصاصی گونه‌ها و پل بینی، گردن، تکه‌های بالایی قفسه سینه، شانه‌ها، پشت دست‌ها و بازوها است. درگیری پوست سر نیز نسبتا شایع بوده و می‌تواند به ریزش موی دائمی یا موقت منجر بشود.

علت این الگوی توزیع، حساسیت شدید به نور خورشید در بیماران لوپوس است، درنتیجه حتی نور مصنوعی یا بازتاب شده نیز می‌تواند ضایعات را تشدید کند. در موارد مزمن، ضایعات پوسته‌دار یا لکه‌های تیره و روشن در محل درگیری باقی می‌همانند و بعضی اوقات علتاسکار دائمی خواهد شد.

فهمیدن ویژگی‌های لوپوس پوستی و اختلاف آن از لوپوس سیستمیک از اهمیت بالایی برخوردار است. این اطلاعات به بیماران پشتیبانی می‌کند تا علائم خود را بهتر شناسایی کرده و برای تشخیص و درمان مناسب به پزشک مراجعه کنند. در کل، لوپوس پوستی درصورت تشخیص زودهنگام قابل مدیریت است. منفعت گیری از کرم‌های ضدآفتاب و اجتناب از نور خورشید قسمت مهمی از این مدیریت محسوب می‌بشود.

علت لوپوس چیست؟

علت دقیق بیماری لوپوس ناشناخته است، اما ترکیبی از عوامل ژنتیکی، محیطی و هورمونی نقش دارند. این عوامل علتخواهد شد سیستم ایمنی به نادرست فعال بشود. در ادامه، هر کدام را بازدید می‌کنیم.

عوامل ژنتیکی

لوپوس یک بیماری ارثی به معنی انتقال مستقیم از والدین به فرزند نیست، اما داشتن سابقه خانوادگی لوپوس یا دیگر بیماری‌های خودایمنی خطر ابتلا را افزایش می‌دهد. محققان چندین ژن را شناسایی کرده‌اند که با افزایش خطر ابتلا به لوپوس مرتبط می باشند.

با این حال، مهم است که بدانیم تعداد بسیاری از افرادی که دارای این ژن‌های مستعدکننده می باشند، هیچ زمان به لوپوس مبتلا نمی‌شوند. این کار مشخص می کند که ژنتیک تنها یک تکه از پازل است و دیگر عوامل نیز باید وجود داشته باشند.

عوامل محیطی

عوامل محیطی می‌توانند به گفتن محرک عمل کنند و در افرادی که از نظر ژنتیکی مستعد می باشند، علتفعال شدن بیماری شوند. در جدول زیر به برخی از این عوامل اشاره کرده‌ایم:

عامل محیطی	نقش در لوپوس پوستی
نور خورشید و منبع های UV	تشدید ضایعات پوستی و تشکیل بثورات تازه به‌علت حساسیت بالا به نور
آب‌وهوای گرم و خشک	افزایش تحریک‌پذیری پوست و تشدید قرمزی پوست یا پوسته‌ریزی
سرما و باد	تحریک اتفاق رینود و بدتر شدن تحول رنگ یا زخم‌های پوستی
مواد آرایشی و شیمیایی محرک	تشکیل التهاب یا عکس العمل آلرژیک روی پوست حساس بیماران
آلودگی هوا	تحریک التهاب پوستی از طریق افزایش استرس اکسیداتیو
استرس روانی	تشدید جواب‌های التهابی و شعله‌ور شدن ضایعات پوستی
برخی داروها	تحریک حساسیت به نور یا عکس العمل‌های پوستی همانند لوپوس

برای مدیریت بهتر بیماری، بیماران باید از این محرک‌ها آگاه شده و با پزشک خود برای افت تأثیر آن‌ها همکاری کنند.

هورمون‌ها و سیستم ایمنی

هورمون‌ها، به اختصاصی هورمون‌های جنسی زنانه همانند استروژن، نقش مهمی در لوپوس ایفا می‌کنند. این نوشته توضیح می‌دهد که چرا لوپوس در زنان به اختصاصی در سنین باروری نزدیک به ۹ تا ۱۰ برابر زیاد تر از مردان شایع است. استروژن می‌تواند بر فعالیت سیستم ایمنی تأثیر بگذارد و جواب‌های التهابی را تحکیم کند.

بیماری لوپوس چه تفاوتی با دیگر بیماری‌های خودایمنی دارد؟

همه بیماری‌های خودایمنی و مشکلات به‌جستوجو آن‌ها، ناشی از دعوا نادرست سیستم ایمنی به بدن می باشند، اما تفاوت این بیماری‌ها در اندام‌های مقصد، نوع علائم و سیر بیماری است. در ادامه به قیاس لوپوس با چند بیماری خودایمنی شایع دیگر می‌پردازیم.

تفاوت با آرتریت روماتوئید

آرتریت روماتوئید یکی از بیماری‌های خود ایمنی است که علتدرد و التهاب مفاصل می‌بشود، اما در این بیماری، برخلاف مثالهای شبیه همانند لوپوس ناظر صدمه دائمی و تحول شکل مفصل هستیم. علاوه‌بر این، لوپوس یک بیماری چند سیستمی است، در حالی که RA زیاد تر بر مفاصل و بافت‌های اطراف آن‌ها تاثییر می‌گذارد. این چنین، بثورات پوستی خاص لوپوس و حساسیت به نور، از علائم شاخصی می باشند که در RA دیده نمی‌شوند.

تفاوت با ام‌اس

در ام‌اس، سیستم ایمنی به غلاف میلین اعصاب در مغز و نخاع دعوا می‌کند و علتعلائم عصبی همانند اختلال بینایی، بی‌حسی، ضعف عضلانی و مشکلات تعادلی می‌بشود. از نظر آزمایشگاهی نیز آنتی‌بادی‌های اختصاصی لوپوس با یافته‌های MRI یا LP در ام‌اس کاملا متفاوت می باشند.

تفاوت با پسوریازیس

پسوریازیس زیاد تر یک بیماری خودایمنی پوستی است که با پلاک‌های قرمز و پوسته‌دار اشکار می‌بشود، هرچند می‌تواند به شکل آرتریت پسوریاتیک مفاصل را نیز دچار کند. ضایعات پوستی پسوریازیس طبق معمول ضخیم‌تر و پوسته‌دارتر از بثورات لوپوس می باشند و زیاد تر در نواحی آرنج، زانو و پوست سر دیده خواهد شد؛ در حالی که ضایعات پوستی لوپوس طبق معمول در معرض نور خورشید تشکیل یا تشدید شده و امکان پذیر با اسکار همراه باشند. این چنین، پسوریازیس زیاد تر محدود به پوست و مفاصل است و به ندرت اندام‌های داخلی را دچار می‌کند.

لوپوس چطور تشخیص داده می‌بشود؟

تشخیص لوپوس آسان نیست، چون این بیماری علائم متنوع و شبیه تعداد بسیاری از بیماری‌های دیگر دارد. پزشک ابتدا با گرفتن شرح‌حال کامل از بیمار، بازدید علائم و سابقه خانوادگی و انجام معاینه فیزیکی، گمان وجود بیماری را برسی می‌کند. دقت به الگوی علائم، همانند بثورات پوستی خاص، درد و التهاب مفاصل و مشکلات کلیوی یا قلبی نقش مهمی در تشخیص اولیه دارد.

برای قبول تشخیص اولیه، طبق معمول از ترکیبی از آزمایش‌های خون و ادرار منفعت گیری می‌بشود. از با اهمیت ترین آزمایش‌ها می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

• آنتی‌بادی ضد هسته‌ای (ANA)
• آزمایش‌های تکمیلی همانند آنتی‌بادی ضد dsDNA و آنتی‌بادی ضد Sm
• بازدید مقدار فاکتورهای التهابی و شمارش کامل سلول‌های خون
• بازدید کارکرد کلیه و کبد
• آزمایش ادرار برای وجود پروتئین یا خون
• راه حلهای تصویربرداری همانند سونوگرافی، اکوکاردیوگرافی یا سی‌تی‌اسکن
• مثالبرداری از پوست یا کلیه

درنهایت ترکیب یافته‌های بالینی، آزمایشگاهی و پاتولوژیک، همراه با پیگیری مداوم بیمار، به دکتر پوست پشتیبانی می‌کند تا تشخیص لوپوس را با مطمعن بیشتری نقل کند.

راه حلهای درمان لوپوس چیست؟

درمان لوپوس بر پایه شدت و نوع درگیری اندام‌ها تنظیم می‌بشود. مقصد مهم در درمان این بیماری کنترل التهاب، افت فعالیت سیستم ایمنی و پیشگیری از صدمه‌های طویل مدت است. در ادامه، به بازدید مهم‌ترین راه حلها می‌پردازیم.

درمان دارویی

راه حلهای درمان دارویی این بیماری شامل موارد زیر خواهد شد:

• داروهای ضدمالاریا همانند هیدروکسی کلروکین؛ افت بثورات پوستی، درد مفاصل و خستگی
• داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی؛ برای کنترل التهاب و درد
• کورتیکواستروئیدها؛ در موارد متوسط تا شدید برای کنترل سریع التهاب
• داروهای سرکوب‌کننده سیستم ایمنی؛ همانند متوترکسات، آزاتیوپرین یا مایکوفنولات موفتیل و در برخی موارد داروهای بیولوژیک همانند بلیموماپ در صورت وجود درگیری‌های جدی‌تر همانند کلیه یا سیستم عصبی

مدیریت سبک زندگی

در کنار درمان دارویی، مدیریت سبک زندگی نقش حیاتی در کنترل لوپوس و بهبود کیفیت زندگی بیماران دارد. با اهمیت ترین اصول این مدیریت شامل موارد زیر می باشند: 

• محافظت در برابر نور خورشید و منفعت گیری از کرم ضد آفتاب با SPF بالا
• استراحت کافی و پیشگیری از خستگی مفرط
• ورزش منظم همانند پیاده‌روی، شنا یا یوگا
• خودداری از فعالیت‌های بیشتر از حد به‌منظور پیشگیری از خستگی
• مدیریت استرس به پشتیبانی مدیتیشن، تنفس عمیق و گذراندن زمان در طبیعت
• تغذیه سالم و منفعت گیری از میوه‌ها، سبزیجات و غلات کامل
• ترک سیگار
• پرهیز از عفونت‌ها با شستن دست‌ها، پرهیز از تماس با افراد بیمار و دریافت واکسن‌های ملزوم

آیا بیماری لوپوس خطرناک است؟

لوپوس می‌تواند خطرناک باشد، به‌اختصاصی اگر به‌موقع تشخیص داده نشود یا درمان مناسب انجام نگیرد. یکی از جدی‌ترین عوارض آن، درگیری کلیه‌ها است که امکان پذیر علتنشت پروتئین در ادرار، افزایش سختی خون و در صورت عدم کنترل، نارسایی کلیه بشود. صدمه کلیوی در لوپوس بعضی اوقات بدون علائم آشکار پیش می‌رود، به این علت آزمایش منظم ادرار و کارکرد کلیه زیاد مهم است.

از نظر قلبی، لوپوس می‌تواند جهت التهاب پرده قلب، التهاب عضله قلب یا افزایش خطر آترواسکلروز بشود که گمان سکته قلبی را بالا می‌برد. این مشکلات طبق معمول با درد قفسه سینه، تنگی نفس یا تپش قلب همراه خواهد شد. از نظر مغزی و عصبی، لوپوس در برخی بیماران تشکیل سردردهای مکرر، تشنج، مشکلات شناختی یا حتی سکته مغزی می‌کند. این عوارض ناشی از التهاب عروق یا دعوا مستقیم سیستم ایمنی به بافت عصبی می باشند.

با این حال، لوپوس در تعداد بسیاری از موارد قابل کنترل است. درمان صحیح و پیگیری منظم، عود مجدد بیماری را کنترل، شدت پیشرفت عوارض را کم و کیفیت زندگی بیمار را نگه داری می‌کند. منفعت گیری دقیق از داروها، پرهیز از عوامل محرک و تغییرات سبک زندگی به بیماران این زمان را می‌دهد تا سال‌ها بدون صدمه جدی به اندام‌ها زندگی کنند.

بایدها و نبایدهای سبک زندگی برای مبتلایان به لوپوس

زندگی با لوپوس نیازمند تغییرات ساده اما مؤثر است. باید به بدن خود گوش دهید، از محرک‌ها دوری کنید و روتین‌های سالم بسازید. در ادامه، به بازدید جنبه‌های کلیدی می‌پردازیم.

رژیم‌غذایی و تغذیه در افراد مبتلا به لوپوس

تغذیه در بیماران مبتلا به لوپوس نقش مهمی در کنترل التهاب، نگه داری انرژی و پیشگیری از عوارض جانبی داروها دارد. این بیماران باید رژیمی متعادل و ضدالتهابی داشته باشند. این رژیم باید شامل موارد زیر باشد:

• مصرف زیاد میوه‌ها و سبزیجات
• مصرف ماهی‌های چرب همانند سالمون و ساردین
• غلات کامل همانند برنج قهوه‌ای، نان سبوس‌دار و جو دوسر
• پروتئین‌های کم چرب همانند مرغ بدون پوست، بوقلمون و حبوبات
• مصرف کافی آب برای هیدراته نگه داشتن بدن
• افت مصرف چربی‌های اشباع و ترانس همانند غذاهای فرآوری شده، فست فودها و گوشت‌های چرب 
• پرهیز از غذاهای شیرین حاوی قند و شکر زیاد

ضمن این که بیماران باید مواظب باشند که در صورت مصرف داروهای ضدانعقاد همانند وارفارین، مصرف ویتامین K را با نظر پزشک تنظیم کنند. نوشیدن آب کافی، پرهیز از الکل و محدود کردن مصرف کافئین نیز پیشنهاد می‌بشود. در موارد افتویتامین D یا کلسیم که در بیماران این بیماری به علت پرهیز از نور خورشید شایع است، پزشک مکمل‌ تجویز می‌کند.

اهمیت کنترل استرس

استرس‌های جسمی و روانی می‌توانند علتتشدید علائم بیماری شوند. استرس مزمن سیستم ایمنی را تحریک کرده و علتافزایش تشکیل مواد التهابی می‌بشود که التهاب بافت‌ها و صدمه به اندام‌های گوناگون را به‌جستوجو دارد. به همین علت، بیماران لوپوس که استرس خود را مدیریت نمی‌کنند، امکان پذیر دفعات بیشتری دچار دوره عود بیماری شوند و روال بهبودی طویل‌تری داشته باشند.

علاوه‌بر تأثیر مستقیم بر بیماری، استرس کیفیت زندگی بیماران را افت داده و علتابراز مشکلات روانی همانند اضطراب و افسردگی می‌بشود که خود این موارد نیز چرخه معیوبی از تشدید علائم و افت توانمندی فرد را تشکیل می‌کنند. به این علت، منفعت گیری از راه حلهای مدیریت استرس همانند مدیتیشن، تمرینات تنفسی، یوگا، مشاوره روانشناسی و فعالیت‌های تفریحی نقش مؤثری در بهبود حالت کلی بیماران لوپوس دارد و به افت دفعات عود بیماری و افزایش سلامت روانی و جسمی پشتیبانی می‌کند.

مراقبت پوستی برای لوپوس

برای بیماران مبتلا به لوپوس پوستی، مراقبت از پوست و منفعت گیری از محصولات مراقبت پوست از اهمیت اختصاصی‌ای برخوردار است و احتمالا بتوان او گفت با اهمیت ترین عامل در کنترل دوره‌های تناوبی این بیماری است. برای درمان و پیشگیری از این بیماری، مراقبت‌های زیر پیشنهاد می‌بشود:

• محافظت روزانه در برابر نور خورشید با منفعت گیری از کرم ضد آفتاب با SPF بالا (حداقل ۳۰)
• منفعت گیری از مرطوب‌کننده برای جلوگیری از خشکی پوست، به خصوص در نواحی دچار با ضایعات
• پیروی از دستورالعمل‌های پزشک در رابطه منفعت گیری از کرم‌ها و پمادهای موضعی تجویز شده
• خودداری از قرار گرفتن طویل‌زمان در معرض نور خورشید به خصوص در ساعات اوج تابش
• عدم منفعت گیری از محصولات پوستی تحریک‌کننده همانند محصولات حاوی الکل یا عطر 

برای بیماران مبتلا به لوپوس الزامی است که در فضای باز از کلاه لبه‌دار و لباس‌های آستین بلند با محافظت کافی منفعت گیری کنند. این کار حتی در روزهای ابری و در طول زمستان نیز باید انجام بشود.

با مراعات این بایدها و نبایدها، بیماران لوپوس می‌توانند نقش فعالی در مدیریت بیماری خود داشته باشند و کیفیت زندگی بهتری را توانایی کنند. یادگیری زندگی با لوپوس یک فرآیند مداوم است و با کسب اطلاعات و همکاری با پزشک می‌توان به نتایج مساعد دست یافت.

می‌توان لوپوس را کنترل کرد!

لوپوس یک بیماری خودایمنی مزمن محسوب می‌بشود که می‌تواند اندام‌های مختلفی از جمله پوست، مفاصل، کلیه‌ها، قلب و سیستم عصبی را دچار کند. اگرچه علت دقیق آن تا این مدت اشکار نیست، اما ترکیبی از عوامل ژنتیکی، محیطی و هورمونی در ابراز آن نقش دارند.

تشخیص زودهنگام و دقیق، همراه با یک رویکرد درمانی جامع که شامل دارو درمانی و تغییرات سبک زندگی می‌بشود، برای کنترل بیماری و جلوگیری از عوارض جدی حیاتی است. با پیشرفت‌های تازه در پزشکی، تعداد بسیاری از افراد مبتلا به لوپوس می‌توانند زندگی طبیعی و فعالی داشته باشند. زندگی با لوپوس نیازمند آگاهی، صبر و همکاری نزدیک با تیم درمانی است.

با مدیریت صحیح استرس، رژیم غذایی سالم، محافظت در برابر نور خورشید و پایبندی به درمان، می‌توان به طور مؤثر با این بیماری کنار آمد و کیفیت زندگی مساعد را نگه داری کرد. برای مدیریت و کنترل این بیماری در صورت روبه رو با علائم حتما به پزشک متخصص مراجعه کنید. با ورود به وب‌سایت دکتردکتر می‌توانید از خدمات دکتر پوست آنلاین منفعت‌مند شوید. این چنین امکان خواست آنلاین دارو هم در این وب‌سایت فراهم شده است.

منبع های:

webmd.com

lupus.org

سوالات متداول

 

برچسب‌ها:

اشتراک گذاری